睾丸做B超检查怎么做

睾丸B超检查采用仰卧位、充分暴露阴囊、高频探头直接扫查的方式完成，全程无创、无辐射，通常10分钟内结束，检查前无需空腹或憋尿。

检查前准备

1、穿着要求：穿宽松易脱的裤子或短裤，便于充分暴露会阴部，避免穿紧身裤或连体衣。

2、饮食要求：正常进食饮水即可，无需空腹，也无需憋尿，膀胱充盈与否不影响睾丸超声成像。

3、清洁要求：检查前可清洁外阴，保持局部皮肤干燥，减少耦合剂涂抹时的干扰。

4、资料准备：携带既往超声报告、化验单或手术记录，便于医生对比双侧睾丸大小、回声及血流变化。

检查操作步骤

1、体位摆放：受检者取仰卧位，双腿稍分开，双手自然放于身体两侧，阴囊自然下垂于两腿之间。

2、暴露范围：将裤子退至大腿中段，用治疗巾遮盖腹部及会阴周围，仅显露阴囊与阴茎根部。

3、涂抹耦合剂：在阴囊皮肤表面涂抹适量超声耦合剂，起到排除空气、传导声波的作用，耦合剂为水溶性，检查后擦拭即可。

4、探头扫查：医生使用高频线阵探头（通常频率7.5兆赫兹以上）直接接触阴囊皮肤，先横切后纵切，依次观察双侧睾丸、附睾头体尾及精索。

5、血流评估：启用彩色多普勒模式，观察睾丸实质内动脉血流信号，必要时加做乏氏试验评估精索静脉反流。

6、对比检查：若一侧异常，需对侧同样切面扫查进行对比，记录睾丸长径、宽径、厚径及附睾大小。

7、结束整理：擦净耦合剂，穿好衣物，等待报告出具，一般30分钟内可领取纸质或电子报告。

检查中的配合要点

1、保持静止：扫查过程中避免移动身体或收缩阴囊，轻微酸胀感属正常，无需紧张。

2、呼吸配合：平静呼吸即可，无需刻意屏气，仅在评估精索静脉时按医生指令做乏氏动作。

3、隐私保护：检查室通常配备屏风或独立空间，可主动提出由同性医护人员陪同。

4、异常沟通：若检查中触及明显结节或发现剧烈疼痛，及时告知操作医生，以便调整扫查重点。

适用情形与数据参考

睾丸B超适用于阴囊肿块、睾丸疼痛、外伤、不育症评估及睾丸肿瘤术后随访。据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）》，睾丸超声是阴囊内容物疾病首选的影像学检查方法，对睾丸肿瘤的检出敏感性可达95%以上。另据国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计报告，睾丸肿瘤属于少见泌尿生殖系统肿瘤，早期超声筛查有助于在肿瘤体积较小时发现异常回声。

检查后注意

检查结束后无特殊禁忌，可正常活动、洗澡及进食。若报告提示睾丸微石症、附睾囊肿或精索静脉曲张，需携报告至泌尿外科或男科门诊进一步评估，是否需要复查由接诊医生根据具体病情决定。检查本身不引起疼痛加重或睾丸损伤。

常见问题

否。睾丸B超不涉及消化系统，进食饮水均不影响检查结果，按日常习惯用餐即可，无需空腹或憋尿。

通常不会。探头接触皮肤仅有轻微压迫感，若本身存在睾丸炎或外伤，触碰时可能加重原有疼痛，可提前告知医生。

能发现异常回声或肿块，是首选筛查手段，但确诊需结合肿瘤标志物及病理活检，超声不能单独作为最终诊断依据。

一般5至10分钟。若需加做彩色多普勒血流或乏氏试验，时间可能延长至15分钟左右，整体流程快捷。

是。需将裤子退至大腿中段以充分暴露阴囊，检查室会提供遮挡，通常由同性医护人员操作或陪同。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 人民卫生出版社.

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[3] 中华医学会超声医学分会. 阴囊超声检查规范化操作专家共识. 中华超声影像学杂志, 2021.