检查胃镜前要做什么

检查胃镜前需要完成禁食禁水、告知用药史与病史、完善必要检查并签署知情同意书，其中禁食时间通常为6至8小时，禁水时间为2至4小时，具体以接诊医疗机构安排为准。

检查胃镜前的准备事项

1、禁食禁水：检查前需保持胃内空虚，普通胃镜一般禁食6至8小时、禁水2至4小时；无痛胃镜因需麻醉，禁食禁水时间通常更长，多要求禁食8小时、禁水4小时以上。若存在胃排空延迟，如糖尿病胃轻瘫或幽门梗阻，禁食时间需相应延长，并由医生个体化确定。

2、告知用药史：长期服用抗凝药、抗血小板药、降糖药者，需提前向医生说明。阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物是否停用及停用时长，应由处方医生结合血栓风险与出血风险决定，不可自行停药。糖尿病患者检查当日降糖方案需遵医嘱调整，避免低血糖。

3、完善检查项目：检查前常需完成心电图、血常规、凝血功能、传染病筛查等，部分机构要求提供乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体结果。年龄较大或合并心肺疾病者，可能需增加胸片或肺功能评估，以降低检查风险。

4、签署知情同意书：医生会说明胃镜的必要性、可能并发症及替代方案，受检者或家属需签署知情同意书。无痛胃镜还需麻醉评估与麻醉同意书，由麻醉医生判断是否适合镇静麻醉。

5、安排陪同与交通：无痛胃镜后短时间内判断力与反应能力可能下降，当天不宜驾车、骑车或操作机械，建议由家属陪同往返。普通胃镜后咽喉麻醉消退前也应避免立即进食，通常需等待1至2小时。

6、个人物品与着装：检查时取下活动义齿、眼镜、首饰，穿着宽松衣物。若行无痛胃镜，指甲油可能影响血氧监测，建议提前去除。

7、证据与数据：中国消化内镜学会相关共识指出，胃镜前充分禁食可降低误吸风险。国家卫生健康委员会发布的消化内镜诊疗相关规范亦强调，检查前应完成风险评估与知情同意。具体禁食禁水时长、药物调整方案，应以接诊医院消化内镜中心的书面通知为准。

检查当天的配合要点

检查前避免紧张，按医嘱含服局部麻醉剂或接受静脉镇静。检查中保持呼吸平稳，配合医生指令。检查后若出现持续剧烈腹痛、呕血、黑便、发热等情况，应及时就医。普通胃镜后咽喉麻木感消退后可先饮少量温水，无呛咳再逐步进食温凉流质；无痛胃镜需待完全清醒后再进食。

检查胃镜前核心在于按医嘱完成禁食禁水、用药调整与风险评估，任何环节均需以接诊医生安排为准，不可自行更改。

常见问题

否。普通胃镜通常禁水2至4小时，无痛胃镜多要求禁水4小时以上，具体以医院通知为准，目的是降低误吸风险。

不一定。是否停用阿司匹林需由处方医生根据血栓风险和出血风险决定，受检者不可自行停药，应提前告知用药情况。

普通胃镜通常不强制陪同，无痛胃镜建议家属陪同。无痛胃镜后不宜驾车或操作机械，需有人陪同往返。

常包括血常规、凝血功能、传染病筛查等，部分人需心电图。具体项目由接诊医院根据年龄、病史和麻醉方式确定。

否。普通胃镜一般禁食6至8小时，无痛胃镜多要求禁食8小时以上，胃排空延迟者需延长禁食时间。

参考资料

[1] 中国消化内镜学会. 中国消化内镜诊疗相关共识意见. 中华消化内镜杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 消化内镜诊疗技术临床应用管理规范.

[3] 中华医学会消化内镜学分会. 无痛消化内镜诊疗操作规范.

[4] 中华医学会麻醉学分会. 消化内镜镇静麻醉专家共识.