张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.骨盆底肌肉:骨盆底肌肉支持膀胱、子宫和直肠。如果这些肌肉变得薄弱或受损,可能无法有效控制尿液排出,从而导致咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿。
2.怀孕和分娩:怀孕期间,增大的子宫对膀胱施加压力,加上分娩过程中的肌肉拉伸和损伤,会使骨盆底肌肉进一步削弱。这是许多女性在产后出现压力性尿失禁的原因。
3.更年期:随着年龄增长,体内雌激素水平逐渐下降。雌激素有助于保持骨盆底肌肉的强度和弹性,因此其减少可能会增加尿失禁的风险。
4.过重或肥胖:超重和肥胖也是压力性尿失禁的重要因素之一。额外的腹部脂肪会增加对膀胱的压力,从而引发漏尿问题。
5.慢性咳嗽或便秘:频繁的剧烈咳嗽或长期便秘也会对骨盆底肌肉造成额外的负担,进而导致尿失禁。
6.手术和创伤:某些妇科手术,如子宫切除术,可能会损伤支撑膀胱的组织和神经,导致尿失禁。
对于此类问题,建议进行骨盆底肌肉锻炼(如凯格尔运动)以增强肌肉强度。控制体重、治疗慢性咳嗽或便秘等基础疾病也有助于减轻症状。如果问题严重,专业医疗干预如物理治疗或手术可能是必要的解决方案。