发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
婴儿测得体温35摄氏度属于低体温,需要立即复测确认并采取保暖措施,若复测仍低于36摄氏度或伴随精神萎靡、拒奶、皮肤花纹等表现,应尽快就医。
1、确认测量方式与准确性:腋温测量需保持5至10分钟,电子体温计需等待提示音后再读数;额温枪受环境温度、出汗、测量距离影响较大,读数偏低时不能直接认定为低体温。建议使用同一支电子体温计复测腋温,间隔10分钟后再测一次。
2、区分生理性与病理性偏低:新生儿体表面积相对较大、皮下脂肪薄、体温调节中枢发育不完善,环境温度偏低时可出现一过性体温下降。若复测后腋温在36.0至37.3摄氏度之间,且婴儿吃奶、反应、肤色正常,多为测量或环境因素所致。
3、识别需要就医的信号:复测腋温仍低于36摄氏度,或伴有不吃奶、嗜睡、哭声弱、四肢冰凉、皮肤出现花纹、呼吸异常、黄疸加重等情况,提示可能存在感染、低血糖、败血症等病理状态,需由儿科医生评估。
1、调节室温:将室温维持在24至26摄氏度,避免空调或风扇直吹婴儿,关闭门窗减少对流散热。
2、增加包裹:用干燥柔软的棉质包被包裹婴儿,戴好帽子,避免使用热水袋、电热毯直接接触皮肤,防止烫伤。
3、皮肤接触保暖:将婴儿俯卧于母亲或父亲裸露胸前,覆盖毯子,进行皮肤接触式保暖,每次持续20至30分钟,期间观察呼吸与肤色。
4、复测时间点:保暖30分钟后再次测量腋温,记录数值变化。若体温逐步回升至36摄氏度以上且精神反应好转,可继续观察;若持续不升或下降,立即就医。
世界卫生组织2015年发布的《新生儿热护理指南》指出,新生儿正常腋温范围为36.5至37.5摄氏度,低于36.0摄氏度定义为低体温,需采取保暖措施并排查病因。中华医学会儿科学分会新生儿学组在相关共识中同样强调,新生儿低体温与感染、代谢紊乱及死亡率升高相关,应及时干预。一项发表于《中华儿科杂志》的多中心研究显示,入院时体温低于36摄氏度的新生儿,其败血症发生率明显高于体温正常组。
1、不要快速升温:避免使用高温热水袋、电热毯或烤火器快速复温,防止外周血管扩张导致核心体温进一步下降。
2、不要忽视伴随症状:仅关注体温数值而忽略吃奶量、反应状态、尿量等变化,可能延误病情判断。
3、不要自行用药:低体温并非发热,退热药物无适用指征,任何药物使用均需医生指导。
婴儿体温35摄氏度首先应排除测量误差,复测确认后以保暖和室温调节为主,同时密切观察全身状态。若复测仍低或出现异常表现,应尽快前往儿科就诊,由医生完成血糖、血常规、感染指标等检查,明确原因后处理。家庭护理期间记录体温变化与吃奶情况,便于就诊时提供准确信息。
不一定。若复测腋温回升至36摄氏度以上,吃奶和精神正常,可先保暖观察;若复测仍低于36摄氏度或伴有拒奶、嗜睡,应立即就医。
新生儿正常腋温范围是多少?世界卫生组织2015年指南指出,新生儿正常腋温为36.5至37.5摄氏度,低于36.0摄氏度属于低体温,需要保暖并排查原因。
婴儿低体温可以用热水袋复温吗?不可以。热水袋直接接触皮肤易造成烫伤,且快速复温可能引起外周血管扩张,建议采用增加包裹和皮肤接触方式缓慢复温。
复测体温正常后还需要注意什么?需要继续观察24小时,记录吃奶量、反应、肤色和尿量。若再次出现体温下降或精神变差,应及时就诊儿科。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 新生儿热护理指南. 2015.
[2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿低体温管理相关共识. 中华儿科杂志.
[3] 中华儿科杂志. 新生儿入院体温与败血症发生关系的多中心研究.
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