来例假能打九价疫苗吗

月经期不是接种九价人乳头瘤病毒疫苗的绝对禁忌，若身体无发热、无急性感染、无严重痛经或经量异常增多，可以按预约时间接种。若正处于高热、急性疾病发作期或痛经严重需卧床，建议暂缓至症状缓解后补种。

分点说明

1、接种禁忌判断：九价人乳头瘤病毒疫苗的说明书将发热、急性疾病期列为暂缓接种情形，月经本身未被列为禁忌。中国疾病预防控制中心发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》指出，月经期并非接种禁忌，但接种医生会结合个体状态评估。

2、痛经程度的影响：轻度痛经且不影响日常活动者，可按计划接种；中重度痛经伴随恶心、呕吐、乏力或需服用止痛药者，建议推迟至月经结束后3至7天再接种，以免疫苗常见不良反应与经期不适叠加，干扰对症状来源的判断。

3、经量异常的处理：若本次月经量明显多于既往，或经期延长超过7天，提示可能存在贫血或内分泌波动，此时接种后若出现头晕、乏力，难以区分是疫苗反应还是失血所致，宜先就诊妇科明确原因，再安排接种。

4、接种后常见反应：九价人乳头瘤病毒疫苗常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿，以及低热、头痛、乏力，多发生在接种后24至48小时内，通常1至3天自行缓解。月经期接种不会改变这些反应的发生率，但可能因经期本身的不适而感觉更明显。

5、证据参考：一项纳入中国9至45岁女性受试者的九价人乳头瘤病毒疫苗三期临床试验显示，接种组与对照组的不良反应谱相似，未观察到与月经周期相关的安全性信号，该研究结果发表于2019年《中华流行病学杂志》。

6、操作建议：接种前主动告知接种医生当前处于月经期、痛经程度及有无发热；接种后留观30分钟；当日避免剧烈运动和饮酒；若接种后出现体温超过38.5摄氏度或局部红肿直径超过5厘米，及时就医并报告接种点。

提示

月经期接种九价人乳头瘤病毒疫苗的关键在于个体状态评估，而非一律推迟或一律照常。存在发热、急性感染、严重痛经或经量异常者，应暂缓接种并咨询接种医生或妇科医生；状态平稳者可按计划完成接种，无需因月经期而错过预约。

常见问题

是，多数情况下可以。月经期不属于九价人乳头瘤病毒疫苗的禁忌证，无发热、无急性感染、痛经不严重者可按预约接种，接种前告知医生当前月经状态即可。

否，建议暂缓。中重度痛经伴随呕吐、乏力或需服止痛药时，疫苗反应与经期不适可能叠加，宜推迟至月经结束后3至7天再接种。

否，不影响。现有临床数据未显示月经周期会降低九价人乳头瘤病毒疫苗的免疫应答，接种后抗体阳转率与未处于月经期者无实质差异。

否，尚无证据支持。九价人乳头瘤病毒疫苗不含影响卵巢功能的成分，接种后短暂月经波动多与情绪、作息等因素相关，持续异常需就诊妇科。

参考资料

[1] 中华预防医学会妇女保健分会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华流行病学杂志, 2019.

[2] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书[Z]. 北京: 国家药品监督管理局, 2022.

[3] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识[J]. 中国病毒病杂志, 2021.