发布于:2024-08-20
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
中药煎煮首选砂锅或陶瓷锅,也可用玻璃锅或不锈钢锅,忌用铁锅、铜锅、铝锅。煎药前需冷水浸泡,水量以高出药面2至3厘米为宜,浸泡时间30至60分钟,随后按药物性质分火候煎煮。
1、选锅:砂锅化学性质稳定,受热均匀,不与中药成分发生反应,为首选器具;陶瓷锅、玻璃锅、不锈钢锅可替代使用;铁锅、铜锅、铝锅易与鞣质、生物碱等成分发生反应,影响药效。
2、浸泡:煎煮前用冷水浸泡药材,水面高出药面2至3厘米,花叶类浸泡20至30分钟,根茎果实类浸泡30至60分钟,浸泡水直接入煎,不弃去。
3、水量:第一煎加水量以高出药面2至3厘米为准,第二煎加水量以高出药面1至2厘米为准,质地坚硬或需久煎的药材可适当增加水量。
4、火候:解表类、芳香类药材宜武火急煎,煮沸后煎10至15分钟;滋补类药材宜文火慢煎,煮沸后煎40至60分钟;一般药材煮沸后煎20至30分钟。
5、次数:一剂药通常煎煮两次,头煎与二煎药液混合后分次服用,两次煎煮可提高有效成分煎出率。
6、特殊处理:质地坚硬的矿物类、贝壳类药材需先煎20至30分钟;含挥发油的薄荷、砂仁等需后下,在其他药材煎好前5至10分钟放入;细小种子类、粉末类药材需包煎;胶类药材需另行烊化;贵重药材需另煎兑入。
7、服用:煎好的药液一般温服,成人每次约150至200毫升,具体服用时间和剂量需遵医嘱执行。
据《中国药典》2020年版一部通则“煎药法”规定,煎药器具应选用砂锅、不锈钢锅等,不宜使用铁器。另据国家中医药管理局发布的《中药煎药室管理规范》,煎药过程中应掌握火候,按药物性质分类操作。实际操作中,一剂药煎两次、混合后分服,是医疗机构中药煎药室普遍采用的方法。
中药煎煮涉及器具、浸泡、水量、火候、次数及特殊处理等环节,任何环节偏差都可能影响煎出成分。含挥发油类药材煎煮时间过长会导致有效成分散失,矿物类药材煎煮时间不足则成分难以溶出。药液煎好后应及时服用,存放时间过长需冷藏并加热后服用。
不可以。铁锅易与中药中的鞣质、生物碱等成分发生化学反应,可能降低药效甚至产生不良反应,应选用砂锅或陶瓷锅。
中药煎煮前需要浸泡多久?花叶类药材浸泡20至30分钟,根茎果实类浸泡30至60分钟,浸泡水应直接入煎,不弃去,以保留溶出的有效成分。
中药一般煎几次?通常煎两次。头煎与二煎药液混合后分次服用,两次煎煮可提高有效成分的煎出率,减少药材浪费。
哪些中药需要先煎?质地坚硬的矿物类、贝壳类药材需先煎20至30分钟,以利于有效成分溶出,再与其他药材同煎。
中药煎好后可以放多久?煎好的药液宜及时服用,常温存放不宜超过12小时;需保存时应冷藏,再次服用前加热至温,具体遵医嘱。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版一部[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家中医药管理局.中药煎药室管理规范[S].北京:国家中医药管理局,2009.
[3] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版四部[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
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