腰椎间盘突出并腰椎呈现进行性改变应如何治疗

2025-04-16
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出并出现进行性改变的治疗应采取综合措施,包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。治疗目标是缓解疼痛、改善功能,并阻止病情进一步恶化。

1.药物治疗:使用非甾体类抗炎药可有效减轻炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬和萘普生等。对于疼痛严重的情况下,可短期使用阿片类药物,但需谨慎以防止依赖。肌肉松弛剂如巴氯芬也可用于缓解肌肉痉挛。

2.物理治疗:物理治疗师会指导患者进行特定锻炼,以增强背部和腹部肌肉的力量和柔韧性。牵引疗法、超声波疗法或热敷等物理疗法可以帮助减轻症状。

3.生活方式调整:保持健康体重有助于减轻对脊柱的压力。良好的姿势习惯,如坐直和避免长时间久坐,也能有效缓解症状。戒烟有助于改善血液循环,促进椎间盘的自我修复。

4.手术治疗:当保守治疗无效且症状影响生活质量时,可能需要考虑手术。常见手术方式包括椎间盘切除术和脊柱融合术等。手术风险包括感染、出血及长期恢复等。

早期诊断和多种治疗方案结合使用,有助于减轻症状和改善生活质量。及时就医评估病情变化至关重要。

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