沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节分类系统:甲状腺结节的评估常使用TI-RADS(ThyroidImagingReportingandDataSystem)分类系统,4b是其中的一种分级。TI-RADS系统根据结节的特征,把结节分为多个等级,从1到5逐渐增加恶性风险。
2.TI-RADS4b的具体标准:
形态:不规则或分叶状边界
内部回声:实性或主要实性
回声强度:低回声或极低回声
微钙化:可能存在
血流信号:多见于周围或内部
3.恶性风险:TI-RADS4b的结节预计其恶性风险在10%到50%之间。虽然不是所有4b结节都是恶性的,但其风险相对较高,需要进行细针穿刺活检(FNA)以获得明确的诊断。
4.处理建议:对于TI-RADS4b结节,医生通常会建议细针穿刺活检。如果结果显示为恶性或可疑恶性,则可能需要手术切除或放射性碘治疗。如果结果为良性,仍需要定期随访,以监测结节是否有变化。
甲状腺结节4b级别意味着结节具有较高的恶性风险,需要进一步的诊断和适当的治疗措施。避免延误诊治非常重要。