血糖高吃什么药可以降下来

2025-01-19
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:血糖高时可以通过药物进行控制和管理,常见的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂等。

1.二甲双胍:这是最常用的口服降糖药物之一。它通过减少肝脏葡萄糖生成、增加外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。多数情况下,每日剂量在500至2000毫克范围内。

2.磺脲类药物:这类药物如格列本脲和格列吡嗪,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。起始剂量通常为1至2.5毫克,每日总剂量不应超过20毫克。

3.DPP-4抑制剂:如西格列汀和利格列汀,主要通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)而增强体内GLP-1的活动,进而提高胰岛素分泌和降低葡萄糖生成,一般每日剂量为50至100毫克。

4.GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽和艾塞那肽,通过模拟胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的作用,促进胰岛素分泌并延缓胃排空,帮助控制血糖水平。标准剂量会有所不同,如利拉鲁肽通常起始剂量为每日0.6毫克,逐渐增加到1.8毫克。

药物治疗应结合饮食和运动调整,定期监测血糖水平,遵循医生的具体指导。

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