发布于:2024-11-11
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
男性泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道四个主要器官组成,前列腺与精囊等附属腺体不属于泌尿系统而属于生殖系统,但前列腺环绕尿道,其病变常影响排尿功能。
1、肾脏:左右各一,位于腹膜后脊柱两侧,主要功能是过滤血液、生成尿液,同时调节水电解质平衡与酸碱平衡,并分泌促红细胞生成素等物质。成人单侧肾脏约含100万个肾单位,每日生成原尿约180升,最终形成尿液约1.5升。
2、输尿管:左右各一,为细长肌性管道,上接肾盂、下连膀胱,长度约25至30厘米,通过蠕动将尿液输送至膀胱。管腔存在三处生理性狭窄,是尿路结石常见嵌顿部位。
3、膀胱:位于盆腔内,为储存尿液的囊状肌性器官,正常成人膀胱容量约300至500毫升。当尿量达到约200毫升时产生尿意,达到400至500毫升时出现明显胀满感。
4、尿道:男性尿道兼具排尿与排精功能,全长约16至22厘米,分为前列腺部、膜部和海绵体部。尿道膜部为最狭窄段,是导尿与器械操作时需特别注意的部位。
前列腺位于膀胱颈下方,包绕尿道起始段。中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出,良性前列腺增生多发于40岁以后,60岁以上男性患病率超过50%,80岁以上可达83%,增生的腺体压迫尿道可引起排尿困难、尿线变细、夜尿增多等下尿路症状。精囊、输精管、附睾、睾丸属于男性生殖系统,与泌尿系统共同开口于尿道,因此临床上常将两者合称为男性泌尿生殖系统。
据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)》记载,男性下尿路症状在50岁以上人群中发生率约为35%,且随年龄增长而升高。该指南由中华医学会泌尿外科学分会组织编写,为国内泌尿系统疾病诊疗的权威依据。
肾脏生成尿液,输尿管输送尿液,膀胱储存尿液,尿道排出尿液,四者协同完成排泄代谢废物与调节内环境的核心任务;前列腺虽属生殖系统,却因解剖位置与尿道紧密相邻,其健康状态直接影响排尿过程。
不包括。前列腺属于男性生殖系统附属腺体,但因环绕尿道起始段,其增生或炎症会直接影响排尿,故常与泌尿系统疾病一同讨论。
男性尿道和女性尿道长度一样吗?不一样。男性尿道全长约16至22厘米,女性尿道仅约3至5厘米,因此女性更易发生上行性尿路感染。
每天排尿多少次属于正常范围?是。正常成人白天排尿4至6次,夜间0至2次,全天尿量约1000至2000毫升,超出此范围建议就诊排查。
肾脏每天生成多少原尿?成人双侧肾脏每日生成原尿约180升,其中约99%被肾小管重吸收,最终形成尿液约1.5升排出体外。
泌尿系统检查应该挂哪个科室?是。泌尿系统疾病应挂泌尿外科,若为肾脏内科疾病如肾炎、肾病综合征,则应挂肾内科就诊。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版). 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[2] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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