输尿管结石合并肾炎应如何治疗

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石合并肾炎的治疗需要根据患者的具体情况,采取综合措施来解决问题。主要包括以下几点:

1.药物治疗:抗生素用于控制和治疗由感染引起的肾炎。药物选择应基于尿液培养结果,以针对性地对抗致病菌。同时,非甾体类抗炎药或解痉药可用于缓解因输尿管结石导致的疼痛。

2.促进结石排出:通过增加液体摄入量来帮助小结石自发排出。每天建议饮水量不少于2-3升,以增加尿量,促进结石移动和排出。

3.外科干预:对于较大和无法自然排出的结石,可能需要进行外科手术。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术等。这些手术方式旨在粉碎或直接移除结石,从而恢复尿路通畅。

4.监测与复查:定期进行影像学检查,如超声或CT扫描,以监控结石的变化情况和治疗效果。应密切注意感染的控制情况,确保病情稳定。

5.饮食与生活方式调整:减少草酸盐、嘌呤和钠的摄入,可有效降低新的结石形成风险。增加纤维素摄入并保持适当的体育锻炼,有助于改善整体健康状况。

及时就诊和合理治疗能够有效缓解症状并预防严重并发症的发生。

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