杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.X线检查
X线主要用于评估痛风长期导致的关节结构性改变,如骨质侵蚀、关节腔狭窄以及痛风石的形成。
在早期,X线可能看不到明显异常,但晚期可发现典型的"穿凿样"骨侵蚀以及软组织肿块。
2.超声检查
超声是一种无创且敏感的影像手段,能够识别关节滑膜炎、积液及痛风石,还能观察尿酸盐结晶沉积的“双轨征”。
它适用于早期诊断以及动态监测治疗效果。
3.CT检查
CT特别是双能CT,可以更加精准地显示尿酸盐晶体在关节及周围组织中的分布情况,具有较高的诊断准确率。
双能CT还可以量化尿酸盐负荷,为制定治疗方案提供依据。
4.MRI检查
磁共振成像对软组织病变和早期骨髓损伤的显示非常敏感,但其对痛风特异性表现不如超声和CT显著,通常作为辅助选择。
影像检查应结合临床症状和实验室指标综合分析,单独依靠某一项检查难以全面反映病情,应遵医嘱合理选择检查方式。