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九价人乳头瘤病毒疫苗是一种覆盖九种人乳头瘤病毒型别的非免疫规划疫苗，用于预防由相应型别感染引起的宫颈癌及癌前病变等疾病。该疫苗需自费接种，适用年龄和程序因地区审批而异。

1、覆盖型别：九价人乳头瘤病毒疫苗覆盖六型、十一型、十六型、十八型、三十一型、三十三型、四十五型、五十二型、五十八型共九种型别。其中十六型和十八型与约百分之七十的宫颈癌相关，其余七种型别与约百分之二十的宫颈癌相关。

2、适用年龄：中国国家药品监督管理局批准的九价人乳头瘤病毒疫苗适用人群为九至四十五岁女性。不同地区接种点的年龄执行标准可能存在差异，以当地卫生行政部门规定为准。

3、接种程序：常规接种三剂，分别于第零个月、第二个月、第六个月各接种一剂。九至十四岁女性在部分国家或地区可采用两剂程序，中国内地目前仍以三剂程序为主。

4、保护效力：九价人乳头瘤病毒疫苗对由十六型和十八型引起的宫颈癌前病变的保护效力接近百分之百。根据中国国家药品监督管理局二零一八年发布的审评报告，该疫苗对持续感染的保护效力数据支持其在适用人群中的使用。

5、与二价和四价的区别：二价人乳头瘤病毒疫苗覆盖十六型和十八型；四价人乳头瘤病毒疫苗覆盖六型、十一型、十六型和十八型；九价人乳头瘤病毒疫苗在此基础上增加五种高危型别，覆盖范围更广。

6、接种禁忌：对疫苗活性成分或任何辅料成分有严重过敏反应者禁止接种。发热、急性疾病期应暂缓接种。妊娠期女性建议推迟至妊娠结束后接种。

7、常见不良反应：接种部位疼痛、红肿、硬结较为常见，全身反应包括发热、头痛、乏力等，多为轻至中度，通常在数日内自行缓解。

九价人乳头瘤病毒疫苗不能替代宫颈癌筛查。接种后仍需按照规范进行定期宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。疫苗不治疗已有感染，也不清除已存在的病毒。接种前应咨询接种点医生，评估个体情况。

常见问题

否。九价人乳头瘤病毒疫苗覆盖九种型别，与约百分之九十的宫颈癌相关，但不能覆盖全部致癌型别，接种后仍需定期筛查。

否。中国内地批准的九价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为四十五岁，超龄人群可咨询医生选择其他预防措施。

是。疫苗不能覆盖所有致癌型别，接种后仍需按规范进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

否。妊娠期女性建议推迟接种，待妊娠结束后再行补种，具体安排应咨询接种点医生。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗审评报告. 2018.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022.

[4] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南. 2021.