头晕目眩要休克的样子怎么办

出现头晕目眩伴濒死感、面色苍白、出冷汗等休克前兆时，应立即让患者平卧并抬高双腿，同时拨打120急救电话，不可站立或行走，等待专业救援。

1、识别危险信号：休克前兆包括面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速（每分钟超过100次）、收缩压低于90毫米汞柱、意识模糊或烦躁不安。若仅头晕但血压正常、意识清晰，危险程度相对较低。

2、现场体位处理：立即让患者平卧，头部放低，双腿抬高20至30度，促进血液回流至心脏和大脑。解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。若患者呕吐，将头偏向一侧。

3、禁止喂食喂水：休克前兆时胃肠道血供减少，喂水可能引发呛咳或误吸。意识不清者禁止经口给予任何液体或食物。

4、呼叫急救：拨打120时说明“头晕目眩、有休克表现”，提供准确地址和联系电话。等待期间每2至3分钟观察一次意识和呼吸。

5、监测生命体征：每5分钟测量一次脉搏和血压。若脉搏消失、呼吸停止，立即开始心肺复苏。根据《中国心脏骤停与心肺复苏指南（2020版）》，非专业施救者应进行单纯胸外按压，频率100至120次每分钟。

6、常见病因排查：体位性低血压在老年人中发生率约为20%至30%（来源：中国老年医学学会2021年发布的《老年人体位性低血压防治专家共识》）。心源性晕厥、低血糖、消化道出血、严重过敏反应均可导致休克前兆。若既往有心脏病史，需高度警惕心律失常。

7、避免错误操作：不要扶患者站立或行走，不要掐人中，不要随意搬动。这些动作可能加重脑缺血。若环境安全，原地等待急救人员。

8、后续就医方向：即使症状缓解，也需急诊科评估。完善心电图、血压监测、血常规、血糖等检查。若为体位性低血压，病情稳定者每天早晚各测量一次血压；调整用药期间需增加到每天三次。

核心信息重申：头晕目眩出现休克前兆时，平卧抬腿并呼叫急救是首要措施，禁止站立或喂水。

常见问题

否。出现休克前兆时站立或行走会加重脑缺血，可能直接导致晕厥跌倒，必须平卧并呼叫120。

不一定。出冷汗是休克前兆之一，但低血糖、惊恐发作也可出现。需结合血压、脉搏、意识判断，血压低于90毫米汞柱且脉搏细速时风险高。

抬高双腿20至30度可促进下肢血液回流至心脏和大脑，增加重要器官血供，是现场急救的关键步骤。

急诊科常做心电图、血压监测、血常规、血糖、电解质。根据病史可能增加心脏超声、头颅CT等，具体由医生决定。

参考资料

[1] 中国老年医学学会. 老年人体位性低血压防治专家共识. 中华老年医学杂志, 2021.

[2] 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会. 中国心脏骤停与心肺复苏指南（2020版）. 中华危重病急救医学, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.