葛根汤组成

葛根汤由七味中药组成，出自《伤寒论》，为辛温解表剂，核心功用是发汗解表、升津舒筋。其标准组成包含葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣，配伍比例在原文中有明确记载。

1、葛根：为方中君药，用量最重。原方记载为四两，主要作用是解肌退热、生津止渴、升发清阳，针对项背强急不舒等表现。

2、麻黄：原方为三两，去节使用。作用是发汗解表、宣肺平喘，与桂枝相配可增强发汗散寒之力，适用于外感风寒表实无汗之证。

3、桂枝：原方为二两，去皮使用。作用是温通经脉、助阳化气，既能协助麻黄发汗，又能温通经络以缓解肢体疼痛。

4、生姜：原方为三两，切制使用。作用是解表散寒、温中止呕，同时可调和方中诸药之性，助麻黄、桂枝发散表邪。

5、甘草：原方为二两，炙用。作用是调和诸药、益气和中，缓和麻黄、桂枝发汗之力，使汗出而不伤正气。

6、芍药：原方为二两。作用是养血敛阴、柔肝止痛，与桂枝相配可调和营卫，与甘草相配可缓急止痛，兼制麻黄、桂枝过于辛散。

7、大枣：原方为十二枚，擘开使用。作用是补中益气、养血安神，与生姜、甘草共同顾护脾胃，防止发汗太过耗伤津液。

关于配伍比例，中国中医药出版社2021年出版的《方剂学》教材记载，葛根汤原方七味药的用量比例依次为葛根四两、麻黄三两、桂枝二两、生姜三两、甘草二两、芍药二两、大枣十二枚。现代临床使用中，各药用量需根据具体证候由执业中医师辨证调整，不可自行套用原方剂量。

从煎服方法看，原书记载以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，再纳入其余五味药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。这一操作步骤出自《伤寒论》原文，属于经典煎服法范畴，具体操作应由专业医师指导完成。

需要明确的是，葛根汤属于辛温发汗之剂，适用于外感风寒表实兼项背强急的证候，表现为恶寒发热、无汗、头痛、项背拘急不舒等。若为风热表证、表虚自汗或里热炽盛者，则不符合使用条件。不同体质、不同病程阶段，适用情况存在差异，需经专业辨证后方可判断。

葛根汤由葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣七味药按特定比例组成，属辛温解表方，须经辨证后由执业中医师指导使用，不可自行配药服用。

常见问题

是，葛根汤由七味中药组成，分别是葛根、麻黄、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣，出自《伤寒论》，属辛温解表剂。

是葛根。原方中葛根用量为四两，为七味药中用量最重者，在方中担任君药角色，主要针对项背强急不舒。

否。葛根汤适用于外感风寒表实兼项背强急者，风热表证、表虚自汗或里热炽盛者不适用，须经专业辨证后判断。

是，原方要求先煮麻黄、葛根，去白沫后再纳入其余五味药同煎，温服后覆取微似汗，具体操作应由专业医师指导。

否。葛根汤属辛温发汗之剂，用量需根据证候辨证调整，自行套用原方剂量存在风险，应由执业中医师指导使用。

参考资料

[1] 李冀，左铮云. 方剂学[M]. 北京：中国中医药出版社，2021.

[2] 张仲景. 伤寒论[M]. 北京：人民卫生出版社，2005.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.