加味逍遥丸的功效与作用

加味逍遥丸的功效与作用核心在于疏肝健脾、清热养血，适用于肝郁血虚、郁久化热证，表现为两胁胀痛、烦躁易怒、倦怠食少、月经不调等。该药属非处方中成药，须对证使用，不对证者不宜服用。

1、疏肝解郁：针对情志不遂所致的肝气郁结，改善胸胁胀满、情绪低落或烦躁。中医理论认为肝主疏泄，气机不畅则诸症丛生，柴胡、薄荷等药味起疏达肝气之效。

2、健脾养血：方中当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓、甘草健脾益气。肝郁常横逆犯脾，导致食少、腹胀、便溏，健脾可阻断这一传变环节。

3、清解郁热：牡丹皮、栀子针对肝郁日久化热，症见心烦、口干、面赤、舌红苔黄。此为本方与逍遥丸的主要区别，无热象者不宜选用。

4、调经止痛：肝郁血虚所致月经先期、量少色淡、经前乳房胀痛、行经腹痛者，可在医师指导下于经前一周开始服用，经期是否停药需遵医嘱。

5、改善伴随症状：部分人群出现头晕、失眠、食欲减退，与肝脾不和相关。2020年版《中华人民共和国药典》一部收载加味逍遥丸，明确其功能主治为疏肝健脾、清热调经。

6、使用前提：须由中医师辨证为肝郁血虚兼热证。脾胃虚寒、孕妇、月经过多者慎用。服药期间忌食生冷油腻，保持情绪平稳。连续服用两周症状无改善应停药就诊。据国家药品监督管理局药品说明书范本，该药不良反应与禁忌尚不明确，但不等于人人适用。

7、与逍遥丸的区别：逍遥丸偏于疏肝健脾养血，加味逍遥丸增加牡丹皮、栀子两味，故兼清郁热。选药依据是否存在心烦、口干、舌红等热象，而非凭药名相似随意替换。

加味逍遥丸针对肝郁血虚化热证，需辨证使用，热象不显者宜选逍遥丸。服药两周无效或症状加重，应及时就医，不可长期自行服用。

常见问题

否。加味逍遥丸不专门治疗失眠，仅对肝郁化热兼血虚引起的入睡困难、多梦有辅助改善作用，其他类型失眠需另行诊治。

加味逍遥丸在逍遥丸基础上增加牡丹皮、栀子，多出清热功效，适用于肝郁兼有热象者；无热象者选逍遥丸更合适。

需视情况而定。经量正常或偏少者可在医师指导下服用；经量过多者经期应暂停，具体以中医师辨证意见为准。

通常以两周为一个观察周期。服用两周症状无改善应停药并就诊，不建议无医嘱长期连续服用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社.

[2] 国家药品监督管理局.加味逍遥丸非处方药说明书范本.

[3] 全国中医药行业高等教育规划教材.方剂学.中国中医药出版社.