流脑疫苗不良反应是什么

接种流脑疫苗后常见不良反应以接种部位局部反应和一过性全身反应为主，多数在接种后24小时内出现，持续1至2天可自行缓解，严重不良反应发生率极低。

局部反应与全身反应的具体表现

1、局部反应：接种部位可出现疼痛、红肿、硬结，红肿范围通常小于3厘米，多在接种后数小时至24小时内出现，一般持续1至2天，无需特殊处理即可自行消退。

2、全身反应：部分受种者出现发热，体温多在38.5摄氏度以下，可伴有乏力、食欲减退、头晕、头痛等表现，通常持续1至2天。

3、胃肠道反应：少数受种者出现恶心、呕吐、腹泻等，症状一般较轻，1至2天内自行缓解。

4、过敏反应：极少数受种者可能发生皮疹、荨麻疹等过敏表现，严重过敏反应如过敏性休克极为罕见，通常发生在接种后30分钟内，因此接种后需留观30分钟。

5、神经系统反应：个别受种者出现热性惊厥，多见于有热性惊厥史的儿童，发生概率极低。

不同技术路线疫苗的反应差异

流脑疫苗包括多糖疫苗和结合疫苗两类。根据中国疾病预防控制中心发布的监测信息，多糖疫苗局部反应发生率约为5%至15%，结合疫苗局部反应发生率约为10%至20%，两者全身反应发生率均较低。不同年龄组反应存在差异：婴幼儿接种后发热比例略高于成人，但多为低热，体温超过38.5摄氏度者比例不足1%。

不良反应的处理原则

• 局部红肿硬结：接种后24小时内可冷敷，24小时后可热敷，避免搔抓和挤压接种部位。
• 发热：体温低于38.5摄氏度时以物理降温为主，适当增加饮水量；体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适，应及时就医评估。
• 过敏表现：出现皮疹、呼吸困难、面色苍白、血压下降等，需立即就医。
• 留观要求：接种后必须在接种单位留观30分钟，无异常方可离开。

需要及时就医的情形

出现以下情况应尽快就医：发热超过38.5摄氏度且持续超过48小时；接种部位红肿范围超过5厘米或出现化脓；出现抽搐、意识障碍、呼吸困难、全身皮疹等。就医时需告知医生疫苗接种时间和疫苗种类。

接种流脑疫苗后多数反应轻微且短暂，局部红肿和低热最常见，留观30分钟是防范严重过敏反应的关键措施。若出现持续高热、化脓或神经系统症状，需及时就医排查。

常见问题

是。低热是流脑疫苗常见全身反应，体温多在38.5摄氏度以下，持续1至2天可自行缓解，超过38.5摄氏度或持续48小时以上需就医。

多数不需要。红肿范围小于3厘米可自行消退，24小时内冷敷、24小时后热敷有助于缓解，红肿超过5厘米或化脓需就医。

严重过敏反应多在接种后30分钟内发生，因此接种后必须留观30分钟，出现皮疹、呼吸困难需立即就医。

多数持续1至2天。局部反应和低热通常在24小时内出现，1至2天自行缓解，超过48小时未缓解建议就医评估。

需由接种医生评估。有热性惊厥史的儿童接种后发热可能诱发惊厥，应在病情稳定期经医生评估后决定是否接种。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 流行性脑脊髓膜炎疫苗接种技术指南. 2021.

[3] 国家药监局. 流脑疫苗说明书（多糖疫苗、结合疫苗）. 2020.

[4] 中华预防医学会. 预防接种不良反应监测与处置专家共识. 2022.

[5] 中国疾病预防控制中心免疫规划中心. 疫苗接种不良反应监测年度报告. 2023.