发布于:2023-10-09
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
低血糖发作时,应立即补充约15克快速吸收的碳水化合物,如150毫升含糖饮料或3至4片葡萄糖片,15分钟后复测血糖,未达标则重复一次。食物选择以升糖速度快、吸收快为原则,而非依赖长效或高脂食物。
1、识别症状:低血糖常见表现为心慌、出汗、手抖、饥饿感、头晕,严重时可出现意识模糊。血糖低于3.9毫摩尔每升即可判定为低血糖,这是中国2型糖尿病防治指南(2020年版)采用的诊断标准。
2、首选快速升糖食物:150毫升可乐或雪碧约含15克糖,4片葡萄糖片约含16克糖,1汤匙蜂蜜约含15克糖,均可作为即时补充选择。这类食物升糖指数高,通常10至15分钟起效。
3、避免高脂食物:巧克力、冰淇淋、蛋糕虽含糖,但脂肪含量高,胃排空速度慢,糖分吸收延迟,不适合用于低血糖急救。
4、复测与重复:补充15克碳水化合物后等待15分钟复测血糖。若血糖仍低于3.9毫摩尔每升,再补充15克,直至血糖达标。此即临床常用的“15-15原则”。
5、后续维持:血糖回升后,若距下一餐超过1小时,需补充含复合碳水化合物和蛋白质的食物,如全麦面包加鸡蛋、苏打饼干加牛奶,以防止血糖再次下降。
出现意识障碍、无法自主吞咽时,禁止经口喂食,须立即就医,由医护人员给予静脉葡萄糖输注。反复发作低血糖者应排查降糖药物剂量、饮食规律性、运动强度等因素,并及时就诊调整方案。
低血糖急救的核心是快速补充15克糖,15分钟后复测,未纠正则重复,意识不清者禁止喂食并立即送医。
不能。巧克力脂肪含量高,糖分吸收慢,不适合用于低血糖急救,应选择含糖饮料或葡萄糖片。
低血糖时吃多少糖合适?约15克快速吸收的碳水化合物,如150毫升含糖饮料或3至4片葡萄糖片,15分钟后复测血糖决定是否追加。
血糖低于多少算低血糖?血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖,这是中国2型糖尿病防治指南(2020年版)采用的诊断标准。
低血糖昏迷能喂糖水吗?不能。意识不清者禁止经口喂食,须立即就医,由医护人员给予静脉葡萄糖输注。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2012.
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