发布于:2023-10-09
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
低血糖发作时应立即摄入约15克快速吸收的碳水化合物,首选葡萄糖片或含糖饮料,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔每升需再次补充。
1、判断标准:非糖尿病患者血糖低于2.8毫摩尔每升、糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升,即可判定为低血糖,常伴心慌、出汗、手抖、饥饿感。
2、首选食物:葡萄糖片是最理想的选择,一般3至4片即可提供约15克葡萄糖;若无葡萄糖片,可用150至200毫升含糖饮料如果汁、可乐替代。
3、备选食物:3至4块方糖、1汤匙蜂蜜或2至3颗硬糖同样可提供约15克碳水化合物,吸收速度较快。
4、避免食物:巧克力、冰淇淋、蛋糕等含大量脂肪的食物升糖速度慢,不适合用于急性纠正低血糖。
5、进食步骤:立即进食上述任一选项,静坐休息15分钟后用血糖仪复测,血糖仍低于3.9毫摩尔每升则重复进食一次。
6、后续处理:血糖恢复后若距下一餐超过1小时,需补充含蛋白质和复合碳水化合物的食物,如全麦面包加牛奶,防止血糖再次下降。
中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》明确指出,低血糖纠正应采用15克葡萄糖或等量碳水化合物,15分钟后复测血糖,该方案被称为“15-15规则”。一项纳入多国数据的国际低血糖研究协作组2021年报告显示,严重低血糖事件在糖尿病患者中每年发生率约为每100人1至3次,及时口服碳水化合物可使约80%的轻度低血糖在15分钟内得到纠正。
出现意识模糊、抽搐或无法自主吞咽时,禁止经口喂食,须立即就医静脉推注葡萄糖。反复发作低血糖者应排查降糖方案、肝肾功能及肾上腺功能,并随身携带葡萄糖片和病情识别卡。
低血糖急性发作时尽快补充约15克速效糖类,一刻钟后复测,未达标则再次补充,意识不清者须即刻送医。
是。水果糖主要成分为蔗糖,可在体内快速分解为葡萄糖,约5至6颗可提供15克碳水化合物,但吸收速度略慢于葡萄糖片。
低血糖可以喝牛奶吗否。牛奶含脂肪和蛋白质,升糖速度慢,不适合急性纠正低血糖,仅可作为血糖恢复后的后续补充食物。
低血糖纠正后还需要吃东西吗是。若距下一顿正餐超过1小时,应补充含复合碳水化合物和蛋白质的食物,避免血糖再次下降。
夜间发生低血糖该吃什么首选葡萄糖片或含糖饮料快速纠正,恢复后可进食少量全麦饼干加牛奶,并次日就医调整降糖方案。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 糖尿病患者低血糖防治健康教育核心信息. 2022.
[3] 国际低血糖研究协作组. 糖尿病低血糖发生率多国队列研究报告. 2021.
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