发布于:2021-09-26
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
鼻炎最典型的感觉是鼻塞、流涕、鼻痒和打喷嚏,部分人群还会出现嗅觉减退、头面部闷胀感。症状表现与鼻炎类型、病程阶段相关,过敏性鼻炎以阵发性喷嚏和清水样涕为主,慢性鼻炎则以持续性鼻塞为主。
1、鼻塞:鼻腔通气不畅,可表现为单侧或双侧交替性堵塞,平卧时加重,站立活动后减轻。慢性鼻炎人群常在夜间及清晨感觉明显,需张口呼吸。
2、流涕:过敏性鼻炎多为大量清水样鼻涕,常伴随连续喷嚏;慢性鼻炎多为黏液性涕,合并感染时可转为黏脓性。鼻涕可向后流入咽部,引起咽部异物感。
3、鼻痒与喷嚏:鼻痒常位于鼻内、软腭及咽部,过敏性鼻炎人群每日可发作数次阵发性喷嚏,每次连续3个以上。据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年发布的过敏性鼻炎诊断和治疗指南,我国过敏性鼻炎患病率约为10%至20%,且呈上升趋势。
4、嗅觉减退:鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂区时,气味分子无法到达嗅区,出现嗅觉下降。该表现多为暂时性,黏膜肿胀消退后可改善。
5、头面部不适:鼻窦引流受阻时可出现额部、眶周或面颊部闷胀感,低头时加重。部分人群伴有头痛、注意力下降及睡眠质量降低。
6、全身伴随表现:长期鼻塞导致夜间张口呼吸,可出现咽干、晨起咽痛、打鼾。儿童群体可能因长期鼻塞影响颌面发育及睡眠结构。世界卫生组织2021年发布的全球过敏性疾病相关报告指出,过敏性鼻炎对生活质量的负面影响与哮喘相当。
鼻炎的感知因人而异,核心不适集中在鼻腔通气、分泌物及感觉异常三个方面。症状持续超过12周者属于慢性病程,需由耳鼻咽喉科医生评估分型。出现单侧持续鼻塞伴血性涕、面部麻木或视力改变时,应尽早就诊排除其他病变。
否。过敏性鼻炎常出现阵发性喷嚏,慢性鼻炎以鼻塞和黏涕为主,喷嚏不明显。分型不同,表现差异较大。
鼻炎引起的鼻塞是持续性的吗?不一定。过敏性鼻炎多为发作性鼻塞,慢性鼻炎可呈持续性或交替性。体位、环境及病程阶段均会影响鼻塞程度。
鼻炎会导致嗅觉永久丧失吗?多数不会。黏膜肿胀或分泌物阻塞引起的嗅觉减退多为暂时性,肿胀消退后可恢复。若嗅觉持续丧失超过数周,需专科检查。
鼻炎与感冒的感觉一样吗?不完全一样。感冒常伴咽痛、发热及全身酸痛,病程约7至10天;鼻炎以鼻部症状为主,病程更长且易反复。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 过敏性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022.
[2] 世界卫生组织. 全球过敏性疾病负担报告. 2021.
[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[4] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学(第9版). 北京:人民卫生出版社.
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