发布于:2021-11-12
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
多吃粗粮有助于降低2型糖尿病、心血管疾病和结直肠癌的发病风险,同时改善肠道功能与血脂水平。中国居民膳食指南(2022)建议每日摄入全谷物和杂豆50至150克,薯类50至100克,但实际达标率不足三成。
1、血糖调控:全谷物保留麸皮与胚芽,膳食纤维含量为精白米的3至8倍,可延缓葡萄糖吸收。一项纳入近20万人、随访超过20年的美国护士健康研究显示,全谷物摄入量最高组与最低组相比,2型糖尿病风险下降约27%。
2、血脂改善:燕麦、荞麦中的β-葡聚糖与可溶性纤维能与胆汁酸结合,促进胆固醇排出。每日摄入3克以上燕麦β-葡聚糖,低密度脂蛋白胆固醇可平均下降0.25毫摩尔每升左右。
3、肠道健康:粗粮中的抗性淀粉与不可溶性纤维增加粪便体积,缩短肠道转运时间。世界癌症研究基金会2018年报告指出,每日摄入90克全谷物可使结直肠癌风险降低17%。
4、体重管理:粗粮饱腹感强,咀嚼时间长,一餐中替代部分精制主食可减少总能量摄入。中国营养学会2021年调查显示,规律摄入全谷物人群的肥胖率较不摄入者低约15%。
5、食用方法:初试者可从每日一餐替换开始,将白米的三分之一换成糙米、燕麦或藜麦;浸泡2至4小时再烹煮可改善口感。胃肠功能弱者应逐步加量,避免短期大量摄入引起腹胀。
6、适用与慎用:血糖偏高者、血脂异常者及便秘人群适宜增加粗粮比例。但炎症性肠病活动期、严重胃轻瘫及消化性溃疡急性期人群需限制粗粮摄入,具体方案应咨询临床医师或营养师。
能辅助改善。粗粮升糖指数普遍低于精白米面,但不能替代降糖药物,血糖控制需结合总热量与药物方案。
粗粮吃得越多越好吗?否。过量摄入会干扰钙、铁、锌吸收,每日全谷物和杂豆建议控制在50至150克,薯类50至100克。
哪些人不适合多吃粗粮?炎症性肠病活动期、严重胃轻瘫、消化性溃疡急性期人群不适合,需在医师指导下调整膳食结构。
粗粮需要浸泡多久?糙米、燕麦等通常浸泡2至4小时,豆类可浸泡6至8小时,浸泡后烹煮更易消化。
粗粮可以完全代替细粮吗?否。完全替代可能造成能量与部分营养素不足,建议粗细搭配,粗粮占主食三分之一至二分之一。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、体力活动与癌症预防(2018).
[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
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