何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术治疗:
对于局部可切除的肺腺癌,手术是首选治疗方式。通过手术切除原发肿瘤及受累淋巴结,可最大限度地减少肿瘤负荷。
常见的手术方式包括肺叶切除术和全肺切除术,根据肿瘤的位置及范围确定具体手术方法。
2.放射治疗:
放射治疗适用于无法完全切除的肿瘤或术后残余肿瘤细胞。其目的是杀灭残存的癌细胞,减少复发风险。
通常结合其他治疗方法,如术前新辅助放疗以缩小肿瘤,或术后辅助放疗以清除术后残留病灶。
3.化学治疗:
化疗使用药物抑制癌细胞生长和分裂,对肺腺癌中期有一定效果。常用药物包括铂类药物、紫杉醇等。
根据具体情况,化疗可以作为术前新辅助治疗、术后辅助治疗或单独作为疾病控制手段。
4.靶向治疗:
靶向治疗针对具有特定基因突变的肺腺癌,如EGFR突变、ALK融合基因阳性等,通过靶向药物直接作用于癌细胞,从而抑制其生长。
常用靶向药物包括厄洛替尼、埃克替尼、克唑替尼等。
5.免疫治疗:
免疫治疗通过调动机体自身的免疫系统来攻击癌细胞,近年来在非小细胞肺癌中的应用越来越广泛。
主要药物包括PD-1/PD-L1抑制剂,如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等。
6.综合治疗:
多种治疗方法联合应用能提高治疗效果。如手术联合放化疗、靶向治疗与免疫治疗等组合,根据病情变化动态调整治疗策略。
早期诊断和规范化治疗是提高肺腺癌患者生存率的关键。在治疗过程中,需密切监测病情进展并及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
