刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病因和进展:
肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌,前者如肝细胞癌,占全球肝癌病例的75%-85%,主要与乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病和非酒精性脂肪肝相关。
一经确诊,肝癌患者的平均生存期较短,五年生存率不足20%。
2.治疗选择:
外科手术:适用于早期肝癌,5年生存率可达50%以上,但仅约30%的患者在确诊时适合手术。
肝移植:对于符合条件的患者,可显著提高生存率,5年生存率约为70%。
局部治疗:包括射频消融、微波消融等技术,适用于无法进行手术的局限性病灶。
系统治疗:对于晚期或转移性肝癌,包括靶向药物(如索拉非尼)、免疫疗法等。
3.预防措施:
预防乙型肝炎和丙型肝炎感染,通过接种疫苗和避免不安全的行为。
控制酒精摄入,避免长期大量饮酒。
定期体检和筛查,尤其是高风险人群,如慢性乙型或丙型肝炎患者。
肝癌是一种严重且需积极治疗的疾病,现有的医疗手段只能通过早期发现和及时治疗来延长患者的生命和改善生活质量。