输尿管结石疼痛应服用何种止痛药

2025-04-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石引起的疼痛通常可以通过非甾体抗炎药或其他止痛药物缓解。常见推荐药物包括布洛芬、双氯芬酸以及某些情况下的阿片类药物。

1.非甾体抗炎药:这是首选药物,具有止痛和减轻局部炎症的双重作用,可以有效缓解输尿管结石疼痛。常用药物包括布洛芬(常见剂量为400-600毫克,每6-8小时一次)或双氯芬酸(通常为50-100毫克,每12小时一次)。这种药物还能通过抑制输尿管平滑肌痉挛来减少疼痛。

2.阿片类药物:当非甾体抗炎药效果不佳时,可选择短期应用阿片类止痛药,如吗啡或曲马多。这类药物能够迅速缓解剧烈疼痛,但需在医生指导下使用,以避免成瘾风险和副作用。

3.解痉药物:某些情况下可联合使用解痉药物,如山莨菪碱或黄酮哌酯,通过放松输尿管平滑肌减轻疼痛,尤其适合伴随明显输尿管痉挛的患者。

4.配合其他措施:止痛药物只是对症处理,为促进结石排出,还应注意饮水增加尿液流量,同时根据结石大小决定是否需要其他治疗,如体外冲击波碎石或手术干预。

任何药物使用前需咨询医务人员,根据具体病情调整用药方案,并警惕可能的药物副作用或禁忌证,避免自行随意服用止痛药导致潜在风险。

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