二型糖尿病主要服用哪几种药

2025-01-13
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:二型糖尿病的主要治疗药物包括口服降糖药和注射胰岛素,以帮助控制血糖水平。

1.双胍类药物(如二甲双胍):这是最常用的一线药物,通过抑制肝脏中葡萄糖的产生,增加肌肉对葡萄糖的利用。每日剂量通常为500-2000毫克。

2.磺脲类药物(如格列本脲、格列吡嗪):这些药物通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素来降低血糖。常见剂量为每天2.5-20毫克。

3.DPP-4抑制剂(如西他列汀、沙格列汀):这类药物通过延长肠促胰素作用时间,提高胰岛素分泌并减少葡萄糖生成。推荐剂量为每日100毫克。

4.SGLT2抑制剂(如达格列净、恩格列净):通过促进肾脏排泄葡萄糖来降低血糖水平。每次剂量通常为10-25毫克,不同药物可能有所不同。

5.Thiazolidinediones(如罗格列酮、吡格列酮):这些药物通过增加细胞对胰岛素的敏感性来改善血糖控制。常用剂量为每天15-45毫克。

6.GLP-1受体激动剂(如利拉鲁肽、艾塞那肽):这些药物通过模拟肠促胰素的作用,增加胰岛素分泌和减少葡萄糖生成。通常以皮下注射形式给药,剂量因药物不同而异。

7.胰岛素:对于某些情况下需要注射胰岛素来更好地控制血糖,剂量和类型应根据个体情况由医生调整。

上述药物的选择和组合应根据患者具体情况进行个性化调整,密切监测血糖变化。定期与医务人员沟通,根据治疗效果和不良反应调整治疗方案非常重要。

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