膀胱癌手术后整个膀胱的切除过程是怎样的

2025-01-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:膀胱癌手术后切除整个膀胱的过程叫做根治性膀胱切除术。这种手术主要用于治疗已经侵入膀胱肌层的膀胱癌或对其他治疗无反应的高风险非肌层浸润性膀胱癌。

1.手术准备:在手术前,患者需要进行详细的检查,包括影像学检查和实验室检查,以评估手术的风险和计划。医生会与患者讨论手术的目的、过程和可能的并发症。

2.手术过程:根治性膀胱切除术通常需要全身麻醉。

男性患者:通过下腹部的切口,切除整个膀胱、前列腺及精囊。

女性患者:则切除膀胱、子宫、卵巢、输卵管及部分阴道。

3.尿路重建:由于膀胱被切除,外科医生需要创建一种新的尿流排出途径。常见的方法包括:

回肠代膀胱:使用一段小肠来连接尿道,形成新的膀胱功能结构。

排泄型尿流改道:导尿管直接连接到皮肤,通过造口袋收集尿液。

4.术后恢复:术后需要住院观察数天至数周以确保切口愈合良好并监测任何并发症,如感染、出血或尿漏。康复期间可能需要进行物理治疗和饮食调整。

根治性膀胱切除术是复杂且涉及多个器官系统的手术。在手术前后,充分的准备与护理极为重要,这有助于降低风险并提高术后生活质量。

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