膀胱癌手术后切除膀胱,排尿途径将会如何改变

2025-03-25
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌手术后切除膀胱会导致排尿途径的改变,常见解决方案包括尿流改道,如回肠代膀胱、直肠代膀胱和尿路造口等。

1.回肠代膀胱:通过将一段小肠(通常是回肠)分离并形成一个新的储尿囊,与尿道连接,使患者能像正常排尿一样从尿道排尿。此方法适用于部分能保持尿道功能的患者。

2.直肠代膀胱:将输尿管与直肠相连,使尿液经由直肠排出。这种方法使得尿液通过肛门排出,但是并不常用,因为可能会导致感染或电解质失衡。

3.尿路造口:通过外科手术将尿液通过皮肤表面的开口排出。最常见的是在腹壁上形成一个永久性的开口,通过插入导管进行引流。患者需要佩戴一个外部尿袋来收集尿液。

每一种手术方式都有各自的优缺点及适应症,具体选择取决于患者的身体状况、手术耐受性以及对生活质量的期望等因素。在手术前,医生会详细评估并提出建议,以便为患者选择最合适的术式。术后需注意定期随访和护理,确保术后生活质量。

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