何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.直径大小:通常情况下,小于5毫米的肺结节被认为风险较低,恶性概率较小。而7毫米的肺结节虽然相对较大,但仍属中小型范围,不代表一定为恶性。需要进一步影像学随访或检查明确诊断。
2.形态与边缘特征:
良性结节常为圆形、规则形状,边界清晰;
恶性结节可能呈现分叶状、毛刺样改变,且边缘模糊不清。钙化结节(如"干酪性钙化")多为良性,而亚实性或磨玻璃样改变结节需高度关注。
3.生长速度:良性结节通常多年无明显生长;而恶性结节可能在短时间内快速增大。若7毫米结节相比之前有显著增大,则风险上升。
4.患者背景:吸烟史、家族肿瘤病史、长期接触职业致癌物(如石棉、铀矿粉尘)等都会增加恶性结节的概率。年龄超过50岁的人群风险高于年轻人。
5.辅助检查:CT扫描是评估肺结节性质的重要手段。必要时可以通过PET-CT(评估代谢活性)或支气管镜检查取活检组织做出进一步判断。
需要定期复查和医生指导。避免自行主观揣测或忽视检查结果,及时采取计划性监控措施。
