张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.一项研究表明,结石直径小于5毫米时,自行排出的概率约为68%-100%。4毫米的结石属于相对较小的结石,因此排出的几率较高。
2.输尿管上段结石排出的时间与结石位置、输尿管的生理结构以及患者的水合作用等因素密切相关。通常小结石从输尿管到膀胱的平均通过时间为8-30天。
3.促进结石排出的药物,如α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可能会缩短排石时间,提高排石成功率。研究显示,这类药物可将排石成功率提高10%-15%。
4.大量饮水和适量运动也是关键措施,每日摄入大于2000毫升的液体有助于形成足够的尿量,推动结石移动。
5.若出现剧烈疼痛、发热或血尿加重等症状,可能提示梗阻或感染,应及时就医评估。
虽然4毫米的结石一般可以自行排出,但持续关注症状变化并遵循医生建议非常重要。