沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.定期超声监测:一般建议每6个月至一年进行一次甲状腺超声检查,观察结节是否有增大或其他异常变化。如果结节在短时间内迅速增长,则可能需要进一步检查。
2.细针穿刺活检(FNA):对于直径超过1厘米或者有恶性表现的结节,可能需要进行细针穿刺活检,以评估结节的性质。根据病理结果决定下一步治疗措施。
3.激素抑制疗法:部分患者可能被建议使用甲状腺激素(如左旋甲状腺素),目的是通过抑制甲状腺刺激激素(TSH)的分泌,减少结节的生长。但该方法并非对所有患者都适用,需要根据具体情况评估。
4.手术治疗:若结节较大影响正常呼吸或吞咽功能,或者存在恶性风险,可考虑手术切除。常见的手术方式包括部分甲状腺切除和全甲状腺切除。
5.射频消融:对于不适合手术的患者,射频消融是一种微创的替代方案,通过高温破坏结节组织,从而达到缩小结节的目的。
甲状腺结节三级需要在医生的指导下进行个体化治疗,根据结节的不同性质和患者的具体情况决定最佳的治疗策略。定期监测和及时随访是确保疾病控制的重要环节。
