手足口病防治知识早知道

手足口病由肠道病毒引起，以手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征，绝大多数患儿症状轻微，病程约7至10天可自行恢复；防治核心在于切断传播途径、做好手卫生与早期识别重症信号。

手足口病的传播与易感人群

1、传播途径：肠道病毒主要经消化道、呼吸道飞沫及密切接触传播，接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等均可造成感染。

2、易感人群：5岁以下儿童占报告病例的绝大多数，3岁及以下婴幼儿发生重症的风险相对更高。

3、流行季节：中国疾病预防控制中心历年监测显示，手足口病发病高峰集中在4月至7月，部分地区9月至11月出现次高峰，这与气温、湿度及儿童集体活动增加有关。

4、传染期：患儿在发病前数天即可能排出病毒，发病后1周内传染性较强，粪便中病毒排出可持续数周。

日常预防的关键环节

1、手卫生：饭前便后、外出回家后，用流动清水和肥皂或洗手液洗手，揉搓时间不少于20秒，这是成本最低、证据最充分的预防措施。

2、环境清洁：玩具、桌面、门把手等高频接触表面，可用含氯消毒剂擦拭；餐具煮沸消毒；衣物、被褥阳光下暴晒。

3、饮食与饮水：不喝生水，不吃生冷食物，水果蔬菜食用前充分清洗。

4、集体场所管理：托幼机构应落实晨午检、缺勤登记与病例隔离，发现聚集性病例及时报告辖区疾控机构。

5、疫苗：肠道病毒71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童，基础免疫为2剂次，间隔1个月，建议在12月龄前完成接种。该疫苗仅针对肠道病毒71型，不能预防其他型别肠道病毒所致的手足口病。

识别重症信号

1、持续高热：体温超过39摄氏度，常规退热效果不佳，或发热持续3天以上不退。

2、神经系统异常：出现精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动、无力或站立不稳。

3、呼吸循环异常：呼吸增快、面色苍白、出冷汗、四肢发凉、心率明显增快。

4、出现上述任一表现，应立即前往具备儿科救治能力的医疗机构就诊，不宜居家继续观察。

居家照护要点

1、隔离休息：患儿应居家隔离至症状消失后1周，避免与其他儿童接触。

2、口腔护理：进食后用温水漱口，选择温凉、软烂食物，减少口腔溃疡刺激。

3、皮肤护理：保持皮疹部位清洁干燥，剪短指甲，避免抓破疱疹继发细菌感染。

4、病情观察：每日监测体温与精神状态，记录进食、饮水及排尿情况。

手足口病可防可控，落实洗手、消毒、隔离与疫苗接种，能明显降低感染与重症风险；出现持续高热、肢体抖动、呼吸增快等表现须立即就医。

常见问题

会。成年人同样可能感染肠道病毒，多数症状轻微或无明显症状，但可成为传染源，照护患儿时需做好手卫生。

会。该疫苗只针对肠道病毒71型，其他型别肠道病毒仍可致病，但接种可降低肠道病毒71型相关重症风险。

否。多数轻症患儿居家隔离与对症照护即可；若出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动、呼吸增快，需住院评估。

否。皮疹通常1周左右消退，不留色素沉着或疤痕；若抓破继发细菌感染，可能留下痕迹，应避免抓挠。

应及时隔离患儿并通知家长，对玩具、餐具、桌面等消毒，加强晨午检与缺勤追踪，出现聚集性病例向辖区疾控机构报告。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南

[2] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童手足口病临床诊治专家共识

[4] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况

[5] 人民卫生出版社. 儿科学