耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颅内出血的类型:
硬膜外出血:通常是由于头部受到猛烈撞击,导致动脉破裂。
硬膜下出血:常见于老年人,是由静脉破裂引起。
蛛网膜下腔出血:多由脑动脉瘤破裂引起,且有较高的致死率和致残率。
脑内出血:直接在脑组织内发生,常见于高血压患者。
2.颅内出血的症状:
头痛:突然出现的剧烈头痛,往往伴有恶心、呕吐。
意识改变:患者可能出现意识模糊,甚至昏迷。
神经功能障碍:如视力丧失、言语困难、肢体无力或瘫痪。
癫痫发作:突发的癫痫发作也是一个警示信号。
3.紧急处理措施:
立即呼叫急救服务:任何怀疑颅内出血的情况都应迅速拨打急救电话。
保持患者平躺:避免不必要移动,以防加重病情。
检查生命体征:监测呼吸和心跳,必要时进行心肺复苏。
医院急救:患者到达医院后,需进行CT或MRI扫描以确定出血位置和程度。
4.医疗干预:
药物治疗:某些情况下,医生可能会使用药物控制血压、减少脑水肿。
手术治疗:对于大面积出血或颅内压升高的患者,可能需要进行开颅手术以减压和清除血肿。
5.后期康复:
康复治疗:包括物理治疗、语言治疗和职业治疗,以帮助恢复神经功能。
定期检查:随后的定期医学检查有助于监控病情变化,预防再次出血。
对颅内出血的处理必须迅速和准确,以最大限度地减少脑损伤和提高生存几率。保持警惕并迅速采取行动是关键。
