人的肺部在哪个位置

人的肺部位于胸腔内，左右各一，居于心脏两侧，上端可达锁骨上方，下端贴近膈肌。右肺因肝脏占据空间而略短，左肺因心脏偏左而略窄。肺部是呼吸系统进行气体交换的核心器官。

肺的解剖位置与毗邻关系

1、整体位置：肺位于胸腔纵隔两侧，被胸廓保护。胸腔上口与颈部相连，下界为膈肌，膈肌将胸腔与腹腔分隔。

2、右肺分叶：右肺由斜裂和水平裂分为上叶、中叶、下叶共3个肺叶，体积略大于左肺。

3、左肺分叶：左肺仅有斜裂，分为上叶和下叶共2个肺叶，前缘因心脏压迹形成心切迹。

4、肺尖高度：肺尖向上突入颈根部，高出锁骨内侧三分之一上方约2至3厘米，锁骨下血管和臂丛神经由此经过。

5、肺下界：平静呼吸时，肺下界在锁骨中线处平第6肋，腋中线处平第8肋，肩胛线处平第10肋。

6、体表投影：肺前界大致与胸骨侧缘一致，肺后界靠近脊柱旁沟，外侧界接近胸壁内面。

与周围器官的空间关系

1、心脏毗邻：心脏位于两肺之间偏左，左肺前缘因此凹陷形成心切迹，右肺前缘较平直。

2、膈肌下方：右肺下方隔膈肌与肝脏相邻，左肺下方隔膈肌与胃底和脾脏相邻。

3、胸膜覆盖：肺表面被覆脏层胸膜，胸壁内面衬贴壁层胸膜，两层之间为胸膜腔，内含少量浆液减少摩擦。

4、肋骨保护：12对肋骨与胸骨、胸椎共同构成胸廓，对肺形成骨性保护屏障。

位置异常的临床提示

1、气胸时：胸膜腔积气可使肺组织被压缩，患侧肺体积缩小，X线胸片显示肺纹理向肺门聚拢。

2、胸腔积液时：液体聚集于胸膜腔下部，肺下界上移，叩诊呈浊音。

3、肺不张时：支气管阻塞导致远端肺组织萎陷，纵隔可向患侧移位。

4、膈神经麻痹时：膈肌抬高可使同侧肺下界上移，透视下可见膈肌矛盾运动。

根据国家卫生健康委员会发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，呼吸系统疾病在中国居民死因构成中占重要比例，慢性阻塞性肺疾病和肺癌是主要病种。中国医学科学院北京协和医学院2021年发布的数据显示，肺癌居中国恶性肿瘤发病率和死亡率首位。了解肺的正常位置有助于识别气胸、胸腔积液等病变导致的移位。

肺左右各一，位于胸腔纵隔两侧，右肺三叶左肺两叶，上达锁骨上方下至膈肌，被胸廓和胸膜保护。出现胸痛、呼吸困难或叩诊异常时，需及时就医进行影像学检查明确肺的位置和形态是否正常。

常见问题

位于胸腔内，左右各一，居于心脏两侧，上端达锁骨上方，下端贴膈肌，被胸廓保护。

右肺因肝脏占据空间略短，分3叶；左肺因心脏偏左略窄，分2叶，前缘有心切迹。

肺尖高出锁骨内侧三分之一上方约2至3厘米，位于颈根部，锁骨下血管由此经过。

平静呼吸时，锁骨中线平第6肋，腋中线平第8肋，肩胛线平第10肋，可据此初步判断。

气胸可致肺压缩，胸腔积液可使肺下界上移，肺不张可致纵隔移位，需影像学检查明确。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社，2020.

[2] 中国医学科学院北京协和医学院. 中国恶性肿瘤发病与死亡分析报告. 2021.

[3] 柏树令，应大君. 系统解剖学（第9版）. 人民卫生出版社，2018.

[4] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社，2018.