袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.原因:
惊厥:通常由外部因素引起,如高热(发热性惊厥)、电解质失衡、中毒或低血糖等。它并不一定意味着存在长期的神经系统问题。
癫痫:是一种慢性神经系统疾病,其特征是反复发作的癫痫发作。常见原因包括遗传因素、大脑结构异常、头部外伤、脑部感染及其他疾病。
2.症状:
惊厥:表现为突然、短暂的全身性或局部性肌肉收缩,可能伴有意识丧失或其他神经系统症状。发作时间通常较短,一般持续几秒到几分钟。
癫痫:症状多样,包括全身抽搐、局部抽搐、意识丧失、感觉异常、行为改变等。发作类型多样,有些人可能会在发作前感到一种“预兆”或“先兆”。
3.诊断:
惊厥:通常通过患者病史、体检及实验室检查确定。例如,高热惊厥需要确认是否存在感染或其他引起发热的原因。
癫痫:需要通过详细的病史、神经系统检查以及脑电图(EEG)来确诊。影像学检查如MRI或CT也可能用于评估潜在的大脑结构异常。
4.治疗:
惊厥:主要是针对引起惊厥的根本原因进行处理,例如退烧、纠正电解质紊乱等。大多数情况下,单次惊厥不需要长期药物治疗。
癫痫:通常需要长期药物治疗以控制发作。抗癫痫药物(AEDs)是主要治疗手段,有时也会考虑手术或其他干预措施。治疗目标是完全控制发作或尽量减少发作频率和严重程度。
惊厥和癫痫虽然在某些方面表现相似,但二者在原因、症状、诊断和治疗上有明显区别。对于出现相关症状的患者,应及时就医以获得准确诊断和有效治疗。