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抽风是什么病,怎么办

发布于:2024-09-12

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
胡秀秀 副主任医师 南京脑科医院 神经内科

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

抽风在医学上通常指惊厥,是大脑神经元异常同步放电引起的短暂性运动、感觉或意识障碍,可见于高热、癫痫、电解质紊乱、颅内感染等多种病因。处理核心是保护气道与防止外伤,同时尽快明确病因并针对原发病治疗。

认识抽风的表现与常见病因

1、典型表现:意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽动、口吐白沫、牙关紧闭,部分患者仅表现为短暂愣神或局部肢体抽动。

2、高热相关:6个月至5岁儿童在体温骤升时出现的热性惊厥,是儿科最常见的惊厥类型。

3、癫痫相关:反复发作且无明确诱因的惊厥,需考虑癫痫,脑电图与影像学检查是重要评估手段。

4、代谢与感染相关:低血糖、低血钙、低血钠、颅内感染、脑外伤等均可诱发惊厥。

5、中毒与药物相关:某些毒物或药物过量也可引起抽搐,需结合接触史判断。

发作现场的正确处理步骤

1、保持安全:将患者平卧于地面或硬板床,移开周围尖锐、坚硬物品,头部垫软物。

2、侧卧体位:发作停止后立即将患者置于侧卧位,防止呕吐物误吸。

3、松开衣领:解开领口、腰带,保持呼吸道通畅。

4、不要强行按压:强行按压肢体可能造成骨折或关节损伤。

5、不要塞东西:不可将任何物品塞入患者口中,以免造成牙齿损伤或窒息。

6、记录时间:观察并记录发作持续时间与表现,为后续诊疗提供依据。

7、及时就医:发作超过5分钟、反复发作、首次发作或伴有外伤、呼吸困难时,应立即呼叫急救。

就医与后续管理

1、急诊评估:医生会进行血糖、电解质、血气、脑电图、头颅影像等检查,以明确病因。

2、病因治疗:高热者降温,低血糖者纠正血糖,感染者抗感染,癫痫者由神经内科医生制定长期管理方案。

3、生活管理:癫痫患者应规律作息、避免熬夜与饮酒、避免高空及水上危险作业。

4、家属培训:家属应掌握发作现场处理要点,并记录发作日记,便于医生调整方案。

中国抗癫痫协会发布的临床诊疗指南指出,首次惊厥发作后应尽快完成脑电图与神经影像评估,以区分热性惊厥、癫痫及其他症状性病因。据中国疾病预防控制中心2020年发布的数据,热性惊厥在5岁以下儿童中的发生率约为2%至5%,多数预后良好,但反复发作或持续时间较长者需进一步评估。

需要警惕的情况

发作持续超过5分钟、短时间内反复发作、发作后意识长时间不恢复、伴有高热不退或头部外伤,均提示病情较重,应尽快就医。日常应避免诱因,规律随访,不自行调整长期管理方案。

常见问题

抽风就是癫痫吗?

否。抽风是症状,癫痫是疾病。热性惊厥、低血糖、颅内感染等都可引起抽风,需经脑电图等检查由医生判断是否属于癫痫。

孩子高热抽风会损伤大脑吗?

多数单纯热性惊厥不会造成脑损伤。若发作超过15分钟、反复发作或伴随神经系统异常,需尽快就医评估。

抽风发作时能掐人中吗?

否。掐人中不能终止发作,反而可能造成局部损伤。正确做法是保护患者安全、侧卧、记录时间并呼叫急救。

抽风发作后需要做哪些检查?

通常包括血糖、电解质、脑电图和头颅影像学检查,具体项目由医生根据年龄、病史和发作表现决定。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 癫痫临床诊疗指南

[2] 中国疾病预防控制中心. 儿童热性惊厥防控技术指南

[3] 中华医学会神经病学分会. 惊厥发作诊疗专家共识

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社

本文由胡秀秀医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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王伟忠
王伟忠 · 丹东市中心医院 · 神经内科 · 主任医师
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