糖丸副作用是什么

糖丸即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，其不良反应总体发生率低，绝大多数受种者无任何不适，仅少数在接种后出现轻微、短暂的反应，极个别存在疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎风险。

常见不良反应

1、发热：部分受种者在接种后1至2天内出现低热，体温多在38摄氏度以下，通常持续1至2天自行缓解，无需特殊处理。

2、胃肠道反应：少数出现恶心、呕吐、轻度腹泻，症状一般轻微，多在1至2天内消失。

3、皮疹：个别受种者出现散在皮疹，多为一过性，可自行消退。

4、局部反应：极少数在接种部位出现轻微红肿，范围小，短期内消退。

严重不良反应

5、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎：这是糖丸最受关注的不良反应，发生率极低。据世界卫生组织统计，全球范围内约每270万剂次首剂接种中可出现1例。该风险主要与首剂接种相关，多发生于免疫功能缺陷者。中国疾病预防控制中心监测数据显示，随着脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整，2016年起中国已将首剂脊髓灰质炎疫苗改为灭活疫苗，后续剂次使用减毒活疫苗，进一步降低了疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎的发生风险。

需要就医的情况

6、持续高热：体温超过38.5摄氏度且持续超过48小时不退。

7、严重腹泻：每日腹泻次数多、伴脱水表现。

8、肢体无力：接种后出现进行性肢体无力、活动障碍，需立即就医排查。

9、过敏表现：出现荨麻疹、呼吸困难、面部肿胀等，需急诊处理。

处理原则

10、轻症观察：低热、轻微腹泻、一过性皮疹以观察为主，适当补充水分，注意休息。

11、对症处理：体温超过38.5摄氏度可在医生指导下使用退热措施。

12、及时就诊：出现上述需就医情况，应尽快前往医疗机构评估。

需要明确的是，糖丸的获益远大于风险，其在大规模人群中预防脊髓灰质炎的作用已被充分验证。中国自2000年起维持无脊髓灰质炎状态，与疫苗接种策略密切相关。免疫功能缺陷者、正在使用免疫抑制剂者，接种前应告知接种医生，由专业人员评估是否适合接种减毒活疫苗。

常见问题

不常见。绝大多数受种者无不良反应，少数出现低热、轻微腹泻或一过性皮疹，多在1至2天内自行缓解。

极罕见。约每270万剂次首剂接种中可出现1例疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎，中国已调整免疫策略以降低该风险。

低热以观察为主，适当补充水分；体温超过38.5摄氏度且持续超过48小时不退，应及时就医评估。

免疫功能缺陷者、正在使用免疫抑制剂者需谨慎，接种前应告知接种医生，由专业人员评估是否适合接种。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 脊髓灰质炎疫苗立场文件. 2016.

[2] 中国疾病预防控制中心. 脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整技术指南. 2016.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.