沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.盐酸二甲双胍是一种广泛应用于2型糖尿病治疗中的口服降糖药物。它通过减慢肝脏对糖的释放,增强肌肉细胞对胰岛素的敏感性,从而降低血糖水平。
2.临床研究表明,服用盐酸二甲双胍可以显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平,一般可降低约1-2个百分点。它还具有辅助减重和改善脂质代谢的作用。
3.该药物的主要副作用包括胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等,通常在起始剂量时较为明显,但随着身体逐渐适应,多数患者会有所缓解。有些患者可能出现乳酸酸中毒的罕见但严重的并发症,尤其在肾功能受损的情况下更需警惕。
4.盐酸二甲双胍适用于那些通过饮食控制和锻炼无法达到理想血糖控制的2型糖尿病患者。对于超重或肥胖的患者,其效果尤为显著,因为它不会引起体重增加。
5.特定情况下,应避免或谨慎使用盐酸二甲双胍。例如,患有严重肾功能不全、严重肝功能受损、充血性心力衰竭或患有急性代谢失调的患者不宜使用此药。
盐酸二甲双胍在糖尿病管理中发挥重要作用,但需在专业医生指导下使用,定期监测疗效与副作用,并根据患者具体情况调整治疗方案。