腰椎间盘突出是否适宜进行融合手术

2025-07-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出是否适宜进行融合手术取决于具体的病情、症状严重程度以及非手术治疗效果等因素。一般而言,融合手术通常用于针对保守治疗无效且影响生活质量的严重病例。

1.发病情况:腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓而引起的疾病,多发生在腰4-5和腰5-骶1椎间盘。根据研究,大约60%至80%的人在一生中会经历某种形式的下背痛,其中腰椎间盘突出占据了很大比例。

2.治疗选择:大多数患者通过保守治疗可以获得改善,包括药物、理疗和生活方式调整等方法。统计显示,大约90%的患者可在6周内通过上述措施获得症状缓解。

3.融合手术指征:当保守治疗无效,且患者存在持续性剧烈疼痛、明显的神经功能受损如肌肉无力或感觉障碍,以及马尾综合征风险时,可考虑进行手术。数据表明,仅有不到10%的患者最终需要手术治疗。

4.手术效果:脊柱融合手术旨在稳定脊柱,缓解神经压迫症状。成功手术后,大约70%至90%的患者症状会有所改善。手术也可能带来并发症,如感染、出血或邻近节段退变。

在决定是否进行腰椎间盘突出融合手术时,应充分评估病情发展及各种治疗方案的利弊,谨慎选择。注意术后的康复训练和生活习惯调整对长期预后有积极作用,帮助恢复正常功能和提高生活质量。

免费咨询