刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肛裂
肛裂是最常见的原因之一,通常由反复的便秘或硬便引起。
裂口位于肛门周围皮肤,排便时硬便通过可造成损伤,导致出血和疼痛。
血液一般为鲜红色,附着在粪便表面或擦拭时看到。排便后,可能会有持续数分钟至数小时的剧烈疼痛。
2.痔疮
内痔出血可能表现为大便表面带血或滴血,而外痔则可能由于静脉破裂导致血块形成。
排便后若伴随肛门区域疼痛,多与外痔或同时存在的肛裂有关。
出血量视病情轻重而定,严重时可导致贫血,但多为间歇性。
3.直肠炎或肿瘤
若血块不止出现在粪便表面,还混杂在粪便中,需警惕直肠炎、息肉或肿瘤等问题。
直肠息肉或早期肿瘤可能无明显疼痛,仅表现为反复出血,应尽早就医检查。
炎性直肠病(如克罗恩病或溃疡性结肠炎)可导致顽固性腹泻、黏液便以及血便。
4.感染或其他罕见疾病
某些肛周感染、肛瘘或特殊病原体感染也可能造成类似症状。
病程较长且伴随全身症状时,可进一步评估是否存在免疫相关疾病或恶性病变。
建议立即调整饮食,多摄取纤维素和水分,改善便秘问题。如果症状持续或加重,应尽早前往医院进行肛门指检、肠镜或影像学检查,以明确病因并及时治疗。
