张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.感染
手术部位可能发生细菌感染的风险。数据显示,开放性脊柱手术的感染率在0.5%至2%左右。一旦发生感染,患者可能需要接受抗生素治疗,严重时甚至需要进行二次清创手术。
2.神经损伤
由于颈椎紧邻脊髓和多个重要神经根,手术操作中可能导致神经受到压迫或损伤。这可能表现为术后肢体麻木、无力,甚至瘫痪。研究表明,这类并发症的发生率约为1%-3%,具体风险与疾病严重程度和手术复杂性有关。
3.血管损伤
颈椎周围有重要的大血管,如椎动脉和颈动脉。如果这些血管被意外损伤,可能引起严重的出血,甚至危及生命。虽然发生率较低,但一旦出现可能需要立即转为急诊治疗。
4.术后功能障碍
部分患者在术后可能出现颈部活动受限的情况。这通常是因为手术中对椎间结构进行固定,限制了关节的自然活动范围。这种情况可能影响日常生活中的动作灵活性,但通过康复训练可以部分恢复。
5.假体相关问题
如果手术过程中使用了人工植入物或内固定材料,可能存在假体松动、移位或者断裂的风险。其发生率相对较低,多数患者长期使用可保持稳定。
6.麻醉相关风险
手术需要全身麻醉,因此也存在与麻醉相关的问题,例如过敏反应、呼吸抑制或心血管事件等。通常情况下,这些风险可以通过术前评估和密切监护降到最低。
术后需严格遵医嘱,按时随访,同时避免涉及颈部的剧烈运动,以降低并发症发生的可能性。
