如何处理输尿管支架取出后小腹胀痛的问题

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管支架取出后出现小腹胀痛是一个较为常见的现象,通常与手术引起的局部刺激、炎症反应或尿路梗阻有关。大多数情况下,这种不适是暂时性的,可以通过保守治疗缓解。如果症状严重或持续时间较长,应尽早就医。

1.正常反应

输尿管支架取出后,小腹胀痛的主要原因可能是操作过程中对尿道黏膜或输尿管的轻微刺激。这种胀痛通常在数小时至数天内自行缓解,无需特殊处理。

2.膀胱刺激症状

支架取出后,膀胱可能因适应性改变而出现短期不适,包括频繁排尿、尿急及尿痛等症状。这些症状通常在3-7天内逐渐消退。

3.尿液返流

手术后的输尿管可能存在一过性的功能紊乱,导致尿液从膀胱返流到肾脏,引起小腹及腰部疼痛。这种情况多为轻度,若持续加重需要检查是否存在其他并发症。

4.感染和炎症

手术操作后容易发生尿路感染,表现为小腹胀痛、尿频、尿急或尿液异常(混浊或伴有异味),严重时可能出现发热。建议及时完善尿常规检查以明确诊断,并根据医生指导使用抗菌药物。

5.尿路梗阻

如果胀痛伴随明显的排尿困难、尿量减少甚至无尿,可能提示输尿管梗阻,应立即就医,进行影像学检查(如超声或CT)明确病因。

6.结石残留或复发

如果患者原本因结石问题放置输尿管支架,支架取出后仍可能有结石残留或复发,从而导致疼痛。

保持充足饮水,每天饮水量不少于2000毫升,有助于稀释尿液、缓解刺激并预防感染。如果恶心、发热、血尿或疼痛加重等症状出现,应迅速前往医院进一步评估和治疗。

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