早上醒来时手部麻木和疼痛应该就诊哪个科室

病情分析：早上醒来时手部麻木和疼痛可能是多种原因导致的，建议初步就诊于神经内科。神经内科医生可以通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查来判断症状的具体原因。

1.手部麻木和疼痛常见于腕管综合征，这是一种由于正中神经在手腕处受到压迫而引起的疾病。长时间不良姿势或重复使用手腕可能是诱因。早期症状通常为手指尤其是拇指、食指和中指的麻木感，夜间或晨起时更明显。

2.颈椎病也是一种可能的原因。颈椎间盘突出或骨刺可能压迫颈部神经根，导致肩膀、手臂甚至手部的麻木和疼痛。伴随的症状可能包括颈部僵硬、肩背酸痛等。

3.周围神经病变，如糖尿病性神经病变，也可能导致手部感觉异常。这类症状通常是对称性的，且不仅限于手部。

4.若手部麻木和疼痛伴有其他全身性症状，如皮疹、发热、关节肿痛等，可能涉及风湿免疫性疾病，此时则需要考虑到风湿免疫科进行进一步评估。

5.钙、钾等电解质紊乱也可能导致类似症状，但相对少见，可以通过血液检查加以排除。

根据不同的症状表现和病史，神经内科医生会决定是否需要进行神经电生理检查、影像学检查或者转诊至其他相关科室。在症状出现后及时就医，以明确病因并获得适当的治疗方案。