刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.正常情况:肝脏是一种实质性器官,在超声检查中通常具有均匀的中等强度回声。如果肝脏组织较为健康,后方的回声衰减程度不会非常显著。
2.脂肪肝:脂肪在肝细胞内堆积,会使肝脏反射更多声波,从而导致后方回声明显衰减。这种情况多见于肥胖、高脂血症、糖尿病患者,或长期饮酒的人群。早期脂肪肝可通过改善生活方式逆转。
3.肝纤维化或肝硬化:随着肝组织逐渐被纤维组织替代,其声学特性改变,也会造成回声衰减增加。常见于病毒性肝炎或慢性肝损伤相关疾病者。需要进一步检查评估具体分期和治疗方案。
4.局部异常病变:某些局限性病变,例如肿瘤或囊肿,也可能引起肝脏后方回声异常。恶性病变通常伴有不均匀的内部回声和周围组织改变。
5.技术因素:超声设备设置、操作者经验以及患者解剖结构差异也可能影响肝脏后方回声衰减的表现,并非所有衰减都与病理直接相关。
观察到肝脏后方回声明显衰减时,应结合临床症状、实验室检查和其他影像学结果进行综合判断,必要时由专科医生进行诊断并制定管理计划。