发布于:2021-09-18
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起,传播途径明确,日常接触不会造成感染。该病毒主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播,病毒进入人体后攻击免疫系统,导致免疫功能逐步下降。
1、性接触传播:无保护性行为是主要传播方式,包括异性与同性之间。世界卫生组织2023年数据显示,全球新增感染者中约百分之八十以上经性途径感染。生殖道黏膜存在微小破损时,含病毒的精液、阴道分泌物进入体内即可造成感染。
2、血液传播:共用注射器具、输入未经筛查的血液制品、使用未消毒的穿刺工具均可传播。中国疾病预防控制中心2022年通报显示,注射吸毒人群的感染率曾处于较高水平,经血液传播比例在实施无偿献血筛查后明显下降。正规医疗机构输血已实行病毒筛查,风险极低。
3、母婴传播:感染病毒的母亲可在妊娠、分娩或哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。未采取干预措施时传播概率约为百分之十五至百分之四十五;规范实施抗病毒干预后,传播概率可降至百分之二以下。干预方案须由专业医师根据孕期情况制定。
4、不传播的途径:握手、拥抱、共用餐具、共用马桶、蚊虫叮咬、游泳池游泳均不会传播该病毒。唾液、汗液、泪液中病毒含量极低,不足以构成感染。与感染者共同工作、学习不存在传播风险。
5、病毒进入后的过程:病毒侵入人体后,主要攻击带有特定受体的免疫细胞,将其作为复制场所。急性期可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等表现,也可无明显症状。随后进入无症状期,持续时间可达数年,免疫细胞数量逐渐减少。当免疫细胞降至一定水平,机会性感染和肿瘤风险上升,此阶段称为艾滋病期。
6、检测与确认:发生高危行为后应到疾控中心或定点医疗机构进行检测。抗体检测存在窗口期,通常为二至四周,第四代抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至约两周。确诊需经确证试验,不能仅凭一次初筛结果判断。
7、暴露后处理:发生高危暴露后应尽快就医,最好在二十四小时内、最迟不超过七十二小时启动暴露后预防用药,疗程为二十八天,具体方案由医师评估后决定。
日常接触不会传播该病毒,避免高危行为、使用安全器具、及时检测是降低感染风险的关键环节。
否。共用餐具、一起进食不构成传播途径,唾液中的病毒含量极低,不足以引起感染,正常社交接触安全。
蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?否。蚊虫叮咬不传播该病毒,病毒无法在蚊虫体内存活和复制,叮咬时注入的是唾液而非血液。
发生高危行为后多久可以检测?抗体检测窗口期通常为二至四周,第四代联合检测约两周可检出。确诊需确证试验,建议到疾控中心或定点机构检测。
感染艾滋病的母亲能生下健康孩子吗?能。规范实施母婴阻断干预后,传播概率可降至百分之二以下,具体方案由专业医师根据孕期情况制定。
日常握手拥抱会感染艾滋病吗?否。握手、拥抱、共用马桶、游泳均不传播该病毒,汗液和泪液中病毒含量极低,不构成感染条件。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球艾滋病防治进展报告. 2023
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病疫情通报. 2022
[3] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南. 人民卫生出版社
[4] 中华医学会感染病学分会. 艾滋病抗病毒治疗手册. 人民卫生出版社
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