糖耐量5次标准值

口服75克无水葡萄糖耐量试验的标准值以静脉血浆葡萄糖浓度为准，空腹应低于5.1毫摩尔每升，服糖后1小时低于10.0毫摩尔每升，服糖后2小时低于8.5毫摩尔每升。

五个时间点的标准值

1、空腹血糖：正常范围低于5.1毫摩尔每升，处于5.1至6.9毫摩尔每升提示空腹血糖受损。

2、服糖后30分钟：正常参考值一般低于10.0毫摩尔每升，该点主要用于观察早期胰岛素分泌反应。

3、服糖后1小时：正常参考值低于10.0毫摩尔每升，此点反映胰岛B细胞对葡萄糖负荷的快速应答能力。

4、服糖后2小时：正常参考值低于8.5毫摩尔每升，达到或超过11.1毫摩尔每升需考虑糖尿病可能。

5、服糖后3小时：血糖应恢复至空腹水平附近，通常低于7.8毫摩尔每升，若仍高于11.1毫摩尔每升提示糖代谢调节异常。

判读要点

妊娠期采用的诊断界值与普通成人不同。依据《妊娠期高血糖诊治指南（2022）》，妊娠期空腹、服糖后1小时、服糖后2小时三项中任意一项达到或超过5.1、10.0、8.5毫摩尔每升，即可诊断为妊娠期糖尿病。普通成人则参照世界卫生组织1999年标准：空腹低于6.1毫摩尔每升且服糖后2小时低于7.8毫摩尔每升为正常；空腹6.1至6.9毫摩尔每升为空腹血糖受损；服糖后2小时7.8至11.0毫摩尔每升为糖耐量减低；空腹达到或超过7.0毫摩尔每升，或服糖后2小时达到或超过11.1毫摩尔每升，需考虑糖尿病。

检查注意事项

• 检查前3天每日碳水化合物摄入不少于150克，避免刻意节食影响结果。
• 检查前禁食8至14小时，期间可饮用白水。
• 试验全程静坐，不吸烟、不剧烈活动。
• 服糖后若出现明显不适，应及时告知医护人员。
• 单次结果异常不能直接确诊，需结合糖化血红蛋白等指标综合判断。

妊娠期任意一项达到或超过上述界值即可诊断妊娠期糖尿病，普通成人则依据空腹和服糖后2小时两项指标分级判断，两类人群判读标准不同。

常见问题

否。普通成人空腹5.1毫摩尔每升属于空腹血糖受损；妊娠期则已达到妊娠期糖尿病诊断界值，需结合孕周和医生评估判断。

否。普通成人服糖后2小时8.5毫摩尔每升属于糖耐量减低；妊娠期该数值已达到诊断界值，需进一步评估。

通常抽5次，分别在空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各抽一次，具体次数以医疗机构实际安排为准。

需要禁食8至14小时，期间可饮用白水，避免吸烟和剧烈运动，以免影响血糖结果的准确性。

部分糖耐量减低者通过饮食调整和规律运动可改善血糖水平，但需定期复查，不能保证完全恢复正常。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期高血糖诊治指南（2022）

[2] World Health Organization. Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications, 1999

[3] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社