发布于:2020-11-24
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
血三七是民间对多种蓼科或菊科植物的俗称,其功效与作用缺乏现代高质量临床研究证实,不宜替代正规药物治疗疾病。血三七在部分地区被用于跌打损伤、外伤出血等情况,但使用前需明确品种并咨询专业人员。
1、品种来源复杂:血三七并非单一植物,常指蓼科植物如支柱蓼、菊科植物如土三七等,不同品种所含化学成分差异较大,功效与毒性也不相同,未经鉴定不可混用。
2、传统用途集中在止血与消肿:部分地区的民间经验将血三七用于外伤出血、跌打肿痛、瘀血阻滞等情况,多以鲜品捣敷或干燥后外用的形式出现,内服需格外谨慎。
3、潜在肝损伤风险需重视:部分被称为土三七的植物含有吡咯里西啶类生物碱,长期或过量摄入可能造成肝窦阻塞综合征。据《中国药物警戒》2019年刊载的病例分析,国内多家医院报告过因服用土三七导致肝损伤的病例,其中部分患者出现腹水、黄疸等表现。
4、权威机构对相关品种有明确警示:国家药品监督管理局在2017年发布的《关于加强含吡咯里西啶类生物碱药品监管的通知》中,要求对相关药材及制剂加强风险监测。该文件提示,含此类成分的植物不可作为常规保健品长期服用。
5、与三七的区别必须分清:三七为五加科植物,是《中国药典》收载品种,具有散瘀止血、消肿定痛的功效;血三七多为地方习用品,未被国家药典收录,两者不能等同使用。
6、使用原则:病情稳定者若仅作外用,可在明确品种后短期观察;若需内服或用于慢性病调理,必须由中医师或药师鉴定品种并评估风险,不可自行长期服用。
血三七品种混乱,功效证据不足,且部分品种存在肝损伤风险,不应将其视为三七的替代品。出现外伤出血或瘀血肿痛,应优先采用规范的消毒、压迫止血等处理,并及时就医。
否。三七为药典收载品种,血三七多为地方习用品,品种不同、成分不同,不能互相替代。
血三七泡水喝安全吗?否。部分血三七含吡咯里西啶类生物碱,长期泡水饮用可能损伤肝脏,不建议自行服用。
血三七对跌打损伤有效吗?缺乏高质量临床证据。民间有外用经验,但疗效未获现代研究证实,损伤严重时应就医。
如何判断血三七的品种?需由中药师或植物分类专业人员根据原植物形态、药材性状进行鉴定,个人不宜凭外观判断。
血三七被国家药典收录了吗?否。三七被《中国药典》收录,血三七未被收录,其质量标准和安全剂量尚不明确。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 关于加强含吡咯里西啶类生物碱药品监管的通知. 2017
[2] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典(一部). 中国医药科技出版社
[3] 中国药物警戒. 土三七致肝窦阻塞综合征病例分析. 2019
[4] 中华中医药学会. 中药不良反应与安全用药科普读本. 人民卫生出版社
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