沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
一型糖尿病的治疗主要依赖于胰岛素替代治疗,因为一型糖尿病患者的胰岛素分泌量极少或几乎没有。以下是常见的一型糖尿病用药:
1.短效胰岛素(速效胰岛素):-例子:胰岛素lispro、胰岛素aspart、胰岛素glulisine-特点:起效快,通常在注射后15分钟内起效,作用持续时间约2-4小时。用于餐前注射控制餐后血糖。2.中效胰岛素:-例子:NPH胰岛素-特点:起效时间为1-2小时,作用持续时间为12-18小时。常用于基础胰岛素补充。3.长效胰岛素:-例子:胰岛素glargine、胰岛素detemir、胰岛素degludec-特点:起效时间较长(1-2小时),作用持续时间可达24小时或更长。用于提供全天的基础胰岛素水平。4.混合胰岛素:-例子:HumalogMix75/25、NovoLogMix70/30-特点:包含短效和中效胰岛素,用于既能提供餐前血糖控制又能提供基础胰岛素水平。5.超长效胰岛素:-例子:胰岛素degludec-特点:作用持续时间超过24小时,适合于需要更稳定血糖控制的患者。除了胰岛素,患者还可能需要使用一些辅助药物来控制血糖波动,防止并发症的发生。这包括:-GLP-1受体激动剂:帮助提高胰岛素分泌和减少食物摄入量。-SGLT-2抑制剂:通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖。一型糖尿病患者需要在专业医生的指导下使用药物,调整剂量和用药方案,以达到最佳的血糖控制效果。