发布于:2021-09-07
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
得了布氏杆菌病不可以终身免疫。感染布氏杆菌后,机体产生的免疫保护并不持久,康复后仍可能再次感染,因此不能将一次患病视为终身免疫。重复感染的风险与持续接触病畜、饮用未消毒乳制品等暴露因素密切相关。
1、免疫持续时间有限:布氏杆菌感染后虽可产生一定程度的免疫应答,但该免疫保护并非终身存在。部分患者在康复后数年,若再次接触病原体,仍可能出现再次感染。免疫持续时间受感染菌株、治疗是否规范、个体免疫状态等多因素影响,不存在统一的终身保护期限。
2、重复感染存在客观证据:中国疾病预防控制中心发布的布氏杆菌病监测信息显示,牧区从事接羔、屠宰、皮毛加工等职业人群,在康复后继续从事相同高危作业时,存在再次发病的报告。这提示既往感染不能完全阻断再次感染。
3、高危人群需持续防护:牧民、兽医、屠宰场工人、实验室操作人员等职业人群,即使曾经患过布氏杆菌病,仍需坚持穿戴防护装备、对畜产品进行消毒处理。牧区居民应避免饮用未经巴氏消毒的鲜奶及生乳制品,处理流产胎羔时需戴手套。
4、再感染与复发需区分:部分患者症状再次出现,可能是体内病原体未被彻底清除导致的复发,而非再次感染。复发多与治疗不彻底、疗程不足有关。规范、足疗程的抗感染治疗是降低复发风险的关键。是否属于再感染,需结合流行病学接触史与实验室检查由临床医生判断。
曾患布氏杆菌病者,若再次出现发热、多汗、关节痛、乏力等表现,且近期有病畜接触史或生乳制品饮用史,应及时就医并告知既往病史。日常防护不可因既往患病而放松。
是。康复后免疫保护不持久,再次接触布氏杆菌仍可能重新感染,高危职业人群需持续做好防护。
布氏杆菌病康复后需要打疫苗吗?目前国内尚无供人使用的布氏杆菌病疫苗常规接种方案,是否需特殊处理应咨询当地疾控机构或临床医生。
布氏杆菌病治好后症状又出现,是复发还是再感染?两者均有可能。复发多因疗程不足,再感染需有再次接触病原体的证据,应由医生结合检查判断。
牧区居民如何预防布氏杆菌病?不饮用未消毒鲜奶及生乳制品,接羔和处理流产物时戴手套,畜舍定期消毒,出现症状及时就医。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 布氏杆菌病防控技术指南. 中国疾病预防控制中心, 2019.
[2] 国家卫生健康委员会. 布鲁氏菌病诊疗方案. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2023.
[3] 中华医学会感染病学分会. 布鲁氏菌病诊治专家共识. 中华传染病杂志, 2020.
[4] 中国动物疫病预防控制中心. 家畜布鲁氏菌病防治技术规范. 中国动物疫病预防控制中心, 2021.
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