胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.皮肤护理:由于长期卧床,患者容易出现压疮。应每2小时帮助患者翻身一次,保持床单干燥、整洁。每天检查皮肤,尤其是骨突部位,如骶尾部、臀部和脚跟。如果发现皮肤有红肿或破损,应及时处理,使用保护性敷料并进行适当的按摩。
2.营养支持:合理的饮食可以促进恢复。提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食。对于吞咽困难的患者,可选用流质或半流质饮食。必要时,可以通过鼻胃管给予营养补充。
3.呼吸管理:预防肺部感染是关键。每日进行呼吸训练,如深呼吸和有效咳嗽。对不能自主咳痰的患者,需定时吸痰,并保持室内空气湿润,以利于痰液排出。
4.泌尿系统护理:长时间卧床的患者易发生尿路感染。应保持会阴部清洁,每日清洗外阴。鼓励患者多饮水,促进排尿。如使用导尿管,需严格无菌操作,并定期更换。
5.康复训练:进行肢体康复训练以防止肌肉萎缩和关节僵硬。被动运动和主动运动结合,每天至少两次,每次15-30分钟。使用支具或辅助器具帮助患者进行站立训练。
6.心理护理:由于疾病的影响,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪变化。护理人员应给予心理支持,提供积极的心态引导及必要的心理咨询服务。
7.药物治疗管理:按时按剂量给予医生开具的药物,密切观察患者的反应。如出现不良反应,应及时告知医生调整方案。
8.家庭成员培训:教会家属基本护理技能,包括翻身、清洁、简单的物理治疗等。同时,向家属解释患者可能出现的一些症状及如何应对。
以上护理措施旨在减轻症状、预防并发症,并改善患者的生活质量。
