应采用何种方式进行眼部按摩

眼部按摩应采用清洁双手后、以指腹沿眼眶骨缘轻柔按压的方式，每次3至5分钟，每日1至2次，力度以不压迫眼球、不引起疼痛为度。眼球本身禁止直接按压，按摩前后需避免揉眼，眼部存在急性炎症、外伤或术后恢复期者不宜自行按摩。

按摩前的准备要求

1、手部清洁：使用流动水与肥皂洗手至少20秒，避免将病原微生物带入结膜囊。

2、指甲处理：指甲长度应短于指尖，防止划伤角膜或眼睑皮肤。

3、环境与体位：取坐位或仰卧位，光线柔和，避免在颠簸环境中操作。

4、禁忌筛查：眼睑皮肤破损、急性结膜炎、角膜炎、青光眼急性发作期、视网膜脱离术后早期，均不宜按摩。

具体操作步骤

1、取穴定位：攒竹穴位于眉头内侧凹陷处，鱼腰穴位于瞳孔直上眉中点，丝竹空穴位于眉梢凹陷处，睛明穴位于目内眦内上方凹陷处，四白穴位于眶下孔凹陷处。

2、攒竹穴按压：双手拇指指腹分别置于两侧攒竹穴，垂直向骨面轻压，保持2秒后放松，重复8次。

3、鱼腰与丝竹空穴：食指指腹自鱼腰穴向丝竹空穴做小幅环形揉动，每侧约30秒。

4、睛明穴操作：食指指腹轻置于睛明穴，仅做轻微点按，力度以酸胀感为限，持续5秒后松开，重复4次。该处血管神经丰富，禁止用力挤压。

5、四白穴揉按：食指指腹置于四白穴，做顺时针揉动约30秒，再逆时针30秒。

6、眶周轮刮：食指第二指节桡侧缘沿眼眶骨缘，由上眶缘向外下、再沿下眶缘向内上做轻柔刮动，每侧5至8圈。

7、闭目放松：掌心搓热后轻覆双眼，闭目休息1分钟。

循证依据与风险提示

中国国家卫生健康委员会2023年发布的《近视防治指南》指出，眼保健操等眼部放松措施可作为近距离用眼后的调节放松手段，但需注意手部卫生与操作规范。北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康报告》显示，中国近视人数已超过4.5亿。眼部按摩的作用主要在于缓解眼周肌肉紧张与干眼不适，不能改变眼轴长度，也不能替代屈光矫正。

操作中若出现眼痛、视物模糊、闪光感或视野缺损，应立即停止并就诊眼科。佩戴隐形眼镜者需先摘镜。按摩不能替代规范验光配镜与定期眼底检查。

常见问题

否。眼部按摩可放松眼周肌肉、缓解干涩，但近视由眼轴延长或屈光力异常导致，按摩无法缩短眼轴，不能降低已形成的近视度数。

健康人群每日1至2次，每次3至5分钟。长时间近距离用眼后可行1次。眼部手术后或急性炎症期应暂停，并遵循眼科医生具体安排。

按压眼球可能引起眼压波动、视网膜牵拉，高度近视者存在视网膜裂孔或脱离风险。操作应限于眼眶骨缘与穴位，禁止直接施压于眼球。

否。按摩可促进睑板腺分泌物排出，对蒸发过强型干眼有辅助作用，但不能替代人工泪液、抗炎治疗等规范方案，中重度干眼需眼科评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2023.

[2] 北京大学中国健康发展研究中心. 国民视觉健康报告. 2016.

[3] 中华医学会眼科学分会. 干眼临床诊疗专家共识. 中华眼科杂志.

[4] 人民卫生出版社. 眼科学（第九版）. 北京: 人民卫生出版社.